胃疼挂什么科室问

胃疼可能涉及内科消化内科和外科普通外科等情况，消化内科针对如胃炎、胃溃疡等消化系统疾病导致的胃疼，要考虑儿童和老年人特殊情况；普通外科针对有腹膜刺激征、怀疑胆囊炎胆结石放射或胃穿孔等急腹症情况的胃疼，小儿外科和老年患者也有相应胃疼情况需考虑。

一、内科

（一）消化内科

1.适用情况：胃疼是消化内科常见就诊原因，当患者出现上腹部疼痛，伴有反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲减退等症状时，多考虑消化系统疾病，如胃炎（包括急性胃炎、慢性胃炎）、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流病等，这些疾病都属于消化内科的诊疗范畴。例如，胃溃疡患者通常表现为慢性、周期性、节律性上腹痛，疼痛多在餐后半小时至1小时出现，持续1-2小时后缓解；十二指肠溃疡患者则多为空腹疼，疼痛常在餐后2-4小时出现，进食后缓解。

2.特殊人群考虑：儿童出现胃疼时，若为消化性溃疡等疾病，需要考虑儿童的生理特点，儿童消化性溃疡可能与幽门螺杆菌感染、饮食不规律等因素有关，且儿童表达症状可能不准确，需要仔细询问病史及进行相关检查。老年人胃疼需警惕是否合并有其他系统疾病引起的胃部牵涉痛，同时老年人的消化系统功能减退，疾病表现可能不典型，更需要详细检查明确病因。

二、外科

（一）普通外科

1.适用情况：如果胃疼伴有腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张等腹膜刺激征，或者怀疑有胆囊炎、胆结石放射至胃部引起疼痛，以及胃穿孔等急腹症情况时，需要挂普通外科。例如，胃穿孔患者除了剧烈胃疼外，还会出现全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板状腹等典型表现，这时候需要普通外科进行紧急处理。

2.特殊人群考虑：小儿外科也可能涉及儿童胃疼的情况，比如儿童患有先天性胃肠道畸形等疾病导致的胃疼，需要小儿外科医生根据儿童的生长发育特点进行诊断和治疗。老年患者若因腹部外伤等导致的胃疼，也需要普通外科评估外伤对胃部等腹腔脏器的影响。