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近视手术后仍然感到近视的原因是什么

2025年12月09日 19:25:18
病情描述:

近视手术后仍然感到近视的原因是什么

医生回答(1)
  • 崔馨
    崔馨副主任医师

    中国人民解放军总医院 向他提问

    术后仍感近视可能由手术相关因素如术前验光误差致矫正不足、术后初期过矫回退及手术并发症干扰屈光状态,个体自身因素中术后不良用眼习惯致眼疲劳、病理性近视者眼轴延长、角膜愈合反应差异影响屈光,还有眼部其他病变及视力测量误差等因素所致。

    一、手术相关因素

    1.矫正不足:术前近视度数评估存在误差,如验光不准确等,或手术中切削角膜的量未能精准覆盖原有近视度数,致使术后仍残留一定近视度数,相关研究表明术前验光环节的偏差可能引发矫正不足情况。

    2.过矫回退:部分患者术后初期可能出现过矫现象,而后因角膜等组织的修复反应等因素出现度数回退,导致仍感近视,角膜的愈合过程中可能发生影响屈光状态的变化。

    3.手术并发症:术后若发生感染、角膜瓣移位等并发症,会干扰正常屈光状态,从而让患者感觉仍存在近视,临床案例显示角膜瓣移位会破坏原有的屈光矫正效果。

    二、个体自身因素

    1.术后用眼习惯:患者术后若持续长时间近距离用眼、过度使用电子设备等,会造成眼睛疲劳,进而感觉视力不佳,研究表明不良用眼习惯会加速眼睛疲劳,不利于术后视力稳定。

    2.自身屈光状态变化:部分患者可能属于病理性近视范畴,术后随着年龄增长或其他因素,眼轴可能继续延长,致使视力再次下降,病理性近视患者术后眼轴进展风险相对更高。

    3.角膜愈合反应差异:不同患者角膜在术后的愈合反应有别,有的患者可能出现角膜水肿、瘢痕等情况,影响屈光效果,个体间角膜愈合的差异是导致术后仍感近视的因素之一。

    三、其他因素

    1.眼部其他病变:患者本身可能存在眼底病变等其他眼部问题,即便近视手术矫正了部分屈光问题,其他眼部病变仍可能致使视力异常,影响患者对术后视力的感受。

    2.测量误差:术后视力测量时受验光设备准确性、测量环境等因素影响可能存在误差,导致患者感觉仍近视,相关质量控制研究提及验光测量环境等因素对结果的影响。

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