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帕金森病治疗的方法是什么

2025年12月09日 22:13:19
病情描述:

帕金森病治疗的方法是什么

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    帕金森病核心治疗为药物治疗通过补充多巴胺等发挥作用,手术用于药物疗效不佳出现明显运动并发症者,康复治疗涵盖运动、作业等改善功能及应对伴随症状,心理治疗帮助患者及家属应对情绪变化,老年需关注药物副作用及耐受性,儿童优先非药物干预并考量身体发育特点。

    一、药物治疗

    帕金森病药物治疗是核心手段,主要通过补充多巴胺或调节多巴胺能系统等发挥作用。常用药物包括多巴胺替代疗法药物(如左旋多巴制剂),可补充脑内缺乏的多巴胺以缓解运动症状;还有多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等,分别通过不同机制调节多巴胺能神经传递来改善症状。

    二、手术治疗

    对于药物治疗效果不佳、出现明显运动并发症的患者,可考虑手术干预。其中脑深部电刺激术(DBS)是常用术式,通过植入脑内电极刺激特定神经核团,有效控制运动症状,尤其对震颤、肌强直和运动迟缓等有较好疗效,但需严格把握手术适应证。

    三、康复治疗

    康复治疗有助于维持患者运动功能与生活自理能力。运动疗法涵盖平衡训练、步态训练等,可改善患者的姿势平衡及行走能力;作业疗法能通过日常生活活动训练,帮助患者维持穿衣、进食等日常自理能力;此外,还可结合语言训练、认知训练等,针对帕金森病可能伴随的语言障碍、认知改变等进行综合康复。

    四、心理治疗

    帕金森病患者常面临心理压力,需关注其心理状态。心理治疗可通过心理咨询、心理疏导等方式,帮助患者及其家属应对疾病带来的情绪变化,如抑郁、焦虑等,增强患者应对疾病的信心,提升生活质量。

    特殊人群注意事项

    老年患者:需格外关注药物副作用及身体耐受性,用药时应谨慎选择药物种类及剂量,密切监测药物不良反应,如异动症、体位性低血压等,并根据个体情况调整治疗方案。

    儿童患者:一般优先采用非药物干预措施,如康复训练等,严格避免低龄儿童滥用药物治疗,需充分考量儿童身体发育特点及药物对其生长发育的潜在影响。

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