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乳腺炎有些什么症状

2025年12月09日 21:55:00
病情描述:

乳腺炎有些什么症状

医生回答(1)
  • 王淑倩
    王淑倩副主任医师

    浙江大学医学院附属第一医院 向他提问

    乳腺炎的典型症状以乳腺局部表现为主,同时可能伴随全身反应,具体表现因病情阶段、哺乳期/非哺乳期及个体差异有所不同。

    一、局部典型症状

    1.乳房红肿热痛:局部皮肤发红,边界可清晰或弥漫,严重时范围扩大;皮肤温度较周围正常组织升高,触之有灼热感;疼痛多为持续性胀痛或搏动性疼痛,哺乳时因刺激乳腺组织而加重。

    2.肿块形成:炎症初期表现为局部硬结,质地较硬,触痛明显,随病情进展可形成炎性肿块,边界逐渐清晰或融合;若肿块中央变软并触及波动感,提示脓肿形成。

    3.乳头异常表现:非哺乳期患者溢液多为脓性或血性,颜色偏黄、绿或暗红;哺乳期患者因乳汁淤积导致排乳不畅,溢液可能为乳白色混有血丝或淡黄色,部分伴乳头皲裂、糜烂,影响哺乳。

    4.皮肤及乳腺导管异常:严重时局部皮肤呈橘皮样改变或酒窝征,乳腺导管因炎症阻塞可能出现牵拉、凹陷,部分患者可触及乳腺边缘条索状硬结。

    二、全身伴随症状

    1.发热与寒战:体温常升至38℃以上,多为弛张热型(体温波动超过2℃),可伴寒战,提示细菌感染未控制,若持续高热超过39℃且抗生素治疗无效,需警惕脓肿形成。

    2.全身不适:表现为乏力、食欲减退、头痛、肌肉酸痛,部分患者出现精神萎靡,与炎症因子释放及感染毒素吸收相关。

    三、特殊人群症状特点

    1.哺乳期女性:多因哺乳姿势不当、乳腺管阻塞引发乳汁淤积,早期仅表现为乳管阻塞处疼痛,无明显红肿,随淤积加重出现局部红肿热痛,部分患者因未及时排乳,短期内进展为乳腺脓肿。

    2.非哺乳期女性:症状与乳腺导管扩张、乳头发育异常(如乳头内陷)或外伤相关,肿块多位于乳腺外上象限,质地较硬,边界不清,溢液多为浆液性或血性,全身症状较轻,易漏诊。

    3.老年患者:症状不典型,红肿热痛表现轻微,易被误认为乳腺增生,需警惕因免疫力低下导致的感染扩散,表现为低热、乏力、腋窝淋巴结肿大,需结合超声检查明确诊断。

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