位置性眩晕的类型有哪几种问
位置性眩晕的类型有哪几种
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良性阵发性位置性眩晕包括后半规管型(最常见,中老年相对常见女性更年期有倾向)、前半规管型(少见各年龄段可发病耳部疾病史者风险增)、外半规管型(各年龄可发病头部外伤增风险耳部基础疾病者需关注)及嵴顶结石症(与耳石膜脱落不同由嵴顶病变致结石形成各年龄段可发耳部炎症史者易现耳部感染可诱发性别差异不显著)。
一、后半规管良性阵发性位置性眩晕(PC-BPPV)
定义及特点:是最常见的位置性眩晕类型,主要是后半规管内的耳石脱落后,当头部处于特定位置时,诱发眩晕和眼震。多在卧位翻身、从坐位躺下或从躺下坐起等头部位置变化时发作,眩晕持续时间一般不超过1分钟。
人群差异:各年龄段均可发病,中老年人群相对更常见,可能与年龄增长导致耳石膜退行性变等因素有关,女性在某些阶段(如更年期)可能因激素变化等因素有一定发病倾向。
二、前半规管良性阵发性位置性眩晕(AP-BPPV)
定义及特点:相对后半规管良性阵发性位置性眩晕少见,是前半规管内耳石脱落引起。头部位置变化时可诱发眩晕,眼震方向与后半规管型有所不同,同样眩晕持续时间较短。
人群差异:各年龄段均有发病可能,生活方式对其影响相对不突出,但有耳部疾病史等人群发病风险可能增加。
三、外半规管良性阵发性位置性眩晕(HT-BPPV)
定义及特点:外半规管内耳石脱落导致,头部位置变化时引发眩晕,眼震方向有其特定表现,眩晕发作持续时间较短。
人群差异:不同年龄均可发病,生活中头部受到外伤等情况可能增加其发病风险,男性和女性发病无明显绝对差异,但有耳部基础疾病者需更关注。
四、嵴顶结石症
定义及特点:是位置性眩晕的一种类型,与耳石膜上耳石脱落不同,是嵴顶本身的病变导致结石形成,头部位置变化时引起眩晕和眼震,其发病机制与耳石症有所区别。
人群差异:各年龄段均可发生,有耳部炎症等病史的人群可能更易出现该类型,生活中耳部感染等情况可能诱发,性别差异不显著。
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