偏头痛，应该吃什么药问

非特异性止痛药中对乙酰氨基酚适用于轻度偏头痛发作通过抑制中枢神经系统前列腺素合成止痛多数患者可缓解除严重肝肾功能不全者需谨慎过量伤肝，非甾体抗炎药如布洛芬等通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成对轻至中度偏头痛有效消化道溃疡病史者慎用儿童用需遵儿科标准；特异性止痛药中曲坦类药物如舒马曲坦能高度选择性激动5-羟色胺1B/1D受体收缩颅内扩张血管阻断神经肽释放适用于中重度偏头痛发作缺血性心脏病等病史者禁用儿童用需极谨慎相关数据有限，麦角胺类药物如麦角胺咖啡因片通过激动5-羟色胺受体等缓解偏头痛严重高血压等患者禁用老年人用关注器官功能状况儿童一般不建议用。

对乙酰氨基酚：适用于轻度偏头痛发作，其通过抑制中枢神经系统前列腺素的合成来发挥止痛作用，对于大多数偏头痛患者有一定的缓解效果，一般可用于各年龄段（除严重肝肾功能不全者需谨慎），但需注意过量使用可能会损伤肝脏。

非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬等，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症和疼痛。对于轻至中度偏头痛有较好疗效，但有消化道溃疡病史者应慎用，因为可能会增加消化道出血风险，不同年龄人群使用时需根据自身状况调整，儿童使用需严格遵循儿科用药标准。

特异性止痛药

曲坦类药物：例如舒马曲坦等，能高度选择性地激动5-羟色胺（5-HT）1B/1D受体，收缩颅内扩张的血管，阻断三叉神经血管复合体的神经肽释放，从而发挥止痛作用。适用于中、重度偏头痛发作，但有缺血性心脏病、外周血管病或脑血管病等病史者禁用，不同年龄患者使用时要充分评估心血管等系统风险，儿童使用此类药物需极为谨慎，目前相关儿童用药数据有限。

麦角胺类药物：如麦角胺咖啡因片等，通过激动5-HT受体，同时收缩脑血管，减少脑血流，抑制缓激肽等致痛物质释放来缓解偏头痛。但有严重高血压、冠心病、周围血管病等患者禁用，老年人使用时需关注心血管等器官功能状况，儿童一般不建议使用此类药物。