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脚麻是怎么回事

2025年12月09日 14:12:19
病情描述:

脚麻是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    脚麻可能因神经受压如腰椎间盘突出症、坐骨神经受压(如梨状肌综合征)引发,血管问题中下肢动脉硬化闭塞症(中老年伴相关病史)、血栓闭塞性脉管炎(青年男性与吸烟相关)可致,糖尿病周围神经病变、神经炎(如格林-巴利综合征)等疾病因素会造成,缺乏B族维生素(尤其B12)可影响,长时间久坐等不良姿势致短时间脚麻,儿童脚麻需警惕脊柱发育异常等、孕期女性因子宫增大压迫等、老年人需排查多因素且建议定期体检。

    一、神经受压相关

    1.腰椎间盘突出症:椎间盘因退变、损伤等致髓核突出,压迫支配下肢的神经可引发脚麻,常见于长期久坐、弯腰工作人群,中青年居多,患病后神经传导受影响使脚部出现感觉异常。

    2.坐骨神经受压:如梨状肌综合征,梨状肌病变压迫坐骨神经会致脚麻,久坐、臀部外伤等可诱发。

    二、血管问题相关

    1.下肢动脉硬化闭塞症:多见于中老年人,常伴高血压、高血脂、糖尿病等病史,血管狭窄或闭塞使下肢血液循环受影响,脚部供血不足出现麻木,常伴下肢发凉、间歇性跛行等。

    2.血栓闭塞性脉管炎:青年男性多见,与吸烟等因素相关,血管炎症、栓塞致下肢血运障碍引发脚麻。

    三、疾病因素相关

    1.糖尿病周围神经病变:糖尿病患者长期血糖控制不佳时,高血糖损伤神经可出现脚麻,多为对称性且逐渐进展,还可能有脚部感觉减退等。

    2.神经炎:如格林-巴利综合征,可累及周围神经致脚麻,常伴肢体无力等,发病可能与感染等因素有关。

    四、营养缺乏相关

    缺乏B族维生素,尤其是B12缺乏,会影响神经功能导致脚麻,长期素食、胃肠道吸收障碍等人群易出现。

    五、不良姿势相关

    长时间久坐、久站或翘二郎腿等,压迫腿部血管神经,致局部血液循环不畅引起短时间脚麻,一般改变姿势后可缓解。

    六、特殊人群情况

    儿童脚麻需警惕脊柱发育异常、外伤等,儿童表述可能不准确,家长需留意;孕期女性脚麻可能因子宫增大压迫下腔静脉等,要注意适当活动;老年人脚麻需排查心脑血管疾病、骨质疏松等多种因素,建议定期体检。

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