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癫痫病到底能不能治好

2025年12月09日 11:20:33
病情描述:

癫痫病到底能不能治好

医生回答(1)
  • 王群
    王群主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    多数癫痫患者经规范药物治疗可有效控制发作,部分药物难治性且有明确癫痫灶的患者可通过手术实现临床治愈,儿童、成人、老年癫痫各有治疗特点,患者需保持规律作息、稳定情绪、避免不良生活习惯及高危活动以利于病情控制。

    一、药物治疗为主的多数患者可有效控制发作

    约70%-80%的癫痫患者通过规范的抗癫痫药物治疗能有效控制发作,使病情处于稳定状态,患者可恢复正常生活、学习和工作。抗癫痫药物需根据癫痫发作类型、患者年龄等个体化选择,如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等,全面性发作可选用丙戊酸钠等,患者需严格遵医嘱规律服药,不可自行增减药量或停药。

    二、部分患者可通过手术等方式实现临床治愈

    对于药物难治性癫痫(即经过2种或以上正规抗癫痫药物治疗仍无法控制发作),且经详细评估存在明确癫痫灶的患者,可考虑外科手术治疗,如癫痫病灶切除术等,部分患者术后可达到无发作的临床治愈状态,但手术有一定适应证和风险,需严格评估后选择。

    三、不同人群的治疗特点及注意事项

    儿童癫痫:儿童处于生长发育阶段,抗癫痫药物的选择需兼顾疗效与对生长发育的影响,应优先选择对认知功能影响较小的药物,并定期监测血药浓度、肝肾功能等指标,同时家长需密切关注患儿发作情况及药物不良反应,及时与医生沟通调整治疗方案。

    成人癫痫:成人患者需注意规律作息,避免熬夜、过度劳累、情绪剧烈波动等诱发因素,同时需坚持长期规范用药,避免因自行停药等导致病情复发或加重。

    老年癫痫:老年患者常合并其他基础疾病,在选择抗癫痫药物时需考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用,用药过程中更需密切监测肝肾功能、认知功能等,防止药物不良反应对老年患者生活质量产生较大影响。

    四、生活方式对病情控制的重要性

    患者需保持规律的生活作息,保证充足睡眠,避免过度疲劳;保持情绪稳定,避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪;避免饮酒、吸烟等不良生活习惯;避免从事高空作业、驾驶等高危活动,以减少癫痫发作的诱发因素,利于病情控制。

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