中度脂肪肝症状是什么问

中度脂肪肝的症状通常缺乏特异性，多数患者无明显自觉症状，部分可能表现为右上腹隐痛、乏力、食欲减退等非特异性表现，症状轻重与肝脏脂肪变性程度不完全平行。

一、消化系统相关症状：

1.右上腹不适或隐痛：多数患者表现为右上腹或肝区轻微闷胀感、隐痛，疼痛程度较轻，常在餐后或久坐时加重，休息后可缓解。肝区叩击痛可能阳性。

2.食欲改变：部分患者出现食欲减退、厌油腻食物，尤其进食高脂食物后症状可能明显，少数伴随恶心、呕吐。

二、全身及代谢相关表现：

1.乏力与易疲劳：常见于长期或中度脂肪肝患者，与肝脏代谢负担增加、能量消耗异常有关，活动后疲劳感更明显，休息后缓解不完全。

2.体重与体型变化：伴随不同程度腹型肥胖，腰围男性≥90cm、女性≥85cm者风险更高，部分患者短期内体重波动（如减肥不当导致体重反弹）。

3.血脂异常相关：合并血脂代谢紊乱时，可出现头晕、胸闷等症状，体检发现甘油三酯、胆固醇升高。

三、肝功能异常相关表现：

1.转氨酶轻度升高：多数患者肝功能检查显示丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）轻度升高（通常<2倍正常值上限），γ-谷氨酰转肽酶（GGT）可能升高。

2.肝脏触诊异常：医生触诊时可发现肝脏轻度肿大（质地中等硬度），边缘较钝，无明显压痛。

四、特殊人群症状差异：

1.肥胖人群：因脂肪堆积量大，症状可能与体重指数（BMI）呈正相关，BMI≥28kg/m2者症状更易被忽视，易合并代谢综合征。

2.糖尿病患者：血糖控制不佳时，脂肪肝症状可能被糖尿病多饮、多尿症状掩盖，需注意肝功能指标监测。

3.长期饮酒者：酒精性脂肪肝患者可能伴随右上腹烧灼感、晨起恶心等症状，酒精性脂肪肝需与非酒精性鉴别，后者以胰岛素抵抗为核心机制。

中老年患者症状可能更隐匿，年轻肥胖者因活动量较大，症状常与生活习惯（如久坐、高糖高脂饮食）相关，需通过肝功能检测、肝脏超声等影像学检查明确诊断，避免因症状轻微延误干预。