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什么原因会引发渐冻症

2025年12月09日 21:55:12
病情描述:

什么原因会引发渐冻症

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    渐冻症诱因包括约占比的患者有遗传突变如超氧化物歧化酶1基因等致运动神经元受损,长期接触铅、除草剂等化学物质可能增高患病几率,体内氧化与抗氧化系统失衡因氧自由基损伤神经细胞,谷氨酸等兴奋性氨基酸过度积累产生毒性,线粒体功能障碍影响能量供应致运动神经元病变,自身免疫系统错误攻击运动神经元引发免疫炎症反应。

    一、遗传因素

    约10%-15%的渐冻症患者存在遗传突变,例如超氧化物歧化酶1(SOD1)基因等发生突变。这些突变基因会干扰神经细胞的正常功能,致使运动神经元逐步受损,进而引发渐冻症。若家族中有渐冻症患者,儿童等家族成员患该病的风险相对增高,需密切关注神经系统相关状况。

    二、环境因素

    长期接触某些化学物质可能是诱因之一,像长期暴露于铅、除草剂等环境中的人群,患渐冻症的几率可能升高。不同性别在环境因素影响下,发病风险并无显著性别特异性差异,但个体对环境中化学物质的易感性存在差异。

    三、氧化应激

    体内氧化与抗氧化系统失衡,过多的氧自由基会损伤神经细胞,影响运动神经元的正常功能,从而引发渐冻症。生活方式中长期营养不良等可能导致身体抗氧化能力下降,增加受氧自由基损伤神经细胞的风险。

    四、兴奋性氨基酸毒性

    谷氨酸等兴奋性氨基酸在突触间隙过度积累,会对运动神经元产生毒性作用,导致神经元受损。该过程受个体自身代谢等因素影响,不同生活方式下,体内兴奋性氨基酸的代谢情况可能不同,进而影响发病风险。

    五、线粒体功能障碍

    线粒体是细胞的能量工厂,其功能出现障碍时,会影响神经细胞的能量供应,使得运动神经元无法维持正常生理功能,逐渐走向病变。有神经系统疾病家族病史的人群,线粒体功能可能更易受遗传等因素影响而出现障碍,增加患病风险。

    六、免疫因素

    自身免疫系统可能会错误地攻击运动神经元,引发免疫炎症反应,进而损伤运动神经元,增加渐冻症的发病风险。不同个体的免疫状态受遗传、生活方式等多种因素影响,例如长期不良生活方式可能削弱免疫系统功能,使免疫攻击运动神经元的风险增加。

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