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脑瘫的具体症状是什么

2025年12月09日 22:38:33
病情描述:

脑瘫的具体症状是什么

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脑瘫可出现运动发育较同龄儿迟缓、肌张力异常(或增高致肢体僵硬活动受限、或减低致肢体松软无力自主运动少)、有静止及不同体位的异常姿势,原始反射延迟消失且保护性反射减弱或不出现,部分存在语言障碍,约三分之二合并智力低下、有多动等情绪行为异常,还可能有视力听力障碍。

    一、运动功能相关症状

    1.运动发育落后:患儿在大运动(如抬头、坐、爬、站、走等)及精细运动(如抓握、手指捏物等)方面较同龄儿童明显迟缓,例如正常婴儿3个月左右能抬头,而脑瘫患儿可能4个月甚至更晚仍不能较好抬头。

    2.肌张力异常:可表现为肌张力增高,致使肢体僵硬,活动受限,如上肢屈曲内收、下肢交叉呈剪刀步等;或肌张力减低,肢体松软无力,自主运动减少。

    3.异常姿势:静止时也可出现异常姿势,如仰卧位时头后仰、下肢伸直,俯卧位时头偏向一侧、四肢屈曲,站立时足尖着地、双腿交叉等。

    二、姿势异常表现

    患儿在多种体位下均可能呈现异常姿势,除上述运动相关的异常姿势外,还包括在卧位、坐位、站位等不同体位时均存在与正常儿童不同的姿势状态,例如坐位时身体前倾、摇晃不稳等。

    三、反射异常情况

    原始反射(如拥抱反射、握持反射等)通常在婴儿出生后一定月龄应逐渐消失,而脑瘫患儿可能出现原始反射延迟消失的情况;同时保护性反射(如平衡反射等)也可能减弱或不出现,影响患儿的自身保护能力。

    四、语言障碍表现

    部分脑瘫患儿存在不同程度的语言障碍,表现为发音不清、说话晚、语言表达困难等,严重者可能完全不能言语,这与脑部运动性语言中枢等相关区域受损或发育异常有关。

    五、认知和行为方面症状

    1.智力低下:约有2/3的脑瘫患儿合并不同程度的智力低下,表现为对周围事物反应迟钝、学习能力差等。

    2.情绪行为异常:可能出现多动、易激惹、孤僻、注意力不集中等情绪和行为表现,这与脑部神经功能异常导致的神经心理发育受影响相关。

    六、视力和听力问题

    部分脑瘫患儿可合并视力障碍,如斜视、弱视、视力减退等;也可能存在听力减退情况,影响其对外界信息的接收和学习能力。

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