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脑梗塞前兆有哪些症状

2025年12月09日 16:10:46
病情描述:

脑梗塞前兆有哪些症状

医生回答(1)
  • 高媛媛
    高媛媛主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脑梗塞前兆主要表现为短暂性脑缺血发作(TIA)相关症状,这些症状通常持续数分钟至数小时(多数≤1小时),且24小时内完全缓解,但提示脑梗塞发生风险显著升高。具体症状包括:

    一、肢体运动与感觉障碍

    1.单侧肢体无力或麻木:常见于单侧上肢和下肢,表现为手臂无法抬起、握力下降(如持物掉落),或腿部突然发软、行走时向一侧偏斜,部分患者伴随面部麻木,如口角一侧歪斜、流口水。

    2.肢体感觉异常:如单侧肢体突然出现针刺感、蚁行感或冷热觉减退,尤其在手指、脚趾部位明显,可能影响精细动作完成。

    二、言语功能障碍

    1.表达困难:患者想说出特定词汇时,仅能发出单音节或重复短语,如想说“吃饭”却无法准确表达,或语法混乱。

    2.理解障碍:无法理解他人言语含义,如听到“关门”指令却无反应,或对简单对话出现逻辑错误。

    三、视觉系统异常

    1.单眼黑矇:单侧眼睛突然发黑(类似眼前罩黑布),持续数秒至数分钟后恢复,可能伴随视物模糊或视野缺损(如右侧视野突然缺失)。

    2.复视或视物变形:看东西出现重影(如天花板灯具同时呈现两个影子),或物体轮廓扭曲变形,尤其在头部转动时加重。

    四、平衡与协调障碍

    1.眩晕与步态不稳:突然感到天旋地转(眩晕),站立或行走时身体向一侧倾倒,闭眼单脚站立无法维持平衡,常见于转头、低头等动作诱发。

    2.动作笨拙:精细动作如系纽扣、写字时突然手抖,或无法完成连贯动作(如突然停顿的穿衣动作)。

    特殊人群需警惕不典型症状:老年人(尤其≥60岁)、高血压/糖尿病/高血脂患者、长期吸烟饮酒者,可能出现“无症状性TIA”,仅表现为轻微头晕、嗜睡或肢体酸胀感,易被忽视,需立即就医检查(如头颅CT、颈动脉超声)。儿童及青少年罕见脑梗塞,但有先天性血管畸形或高凝状态(如长期脱水、口服避孕药)者,若出现单侧肢体活动障碍或言语顿挫,也需紧急排查。

    脑梗塞前兆症状虽短暂但危害严重,出现上述表现时应立即停止活动、保持安静,尽快拨打急救电话,不可自行观察等待,以免延误黄金干预时间。

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