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胰腺炎是什么病,严重吗

2025年12月09日 15:54:38
病情描述:

胰腺炎是什么病,严重吗

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶自身消化作用引发的疾病有水肿充血或出血坏死临床现腹痛腹胀恶心呕吐发热等症状血清及尿中淀粉酶含量升高其严重程度分轻症与重症轻症多数预后良好经积极治疗可康复重症病情凶险死亡率高常伴多器官功能衰竭和胰腺局部并发症具体严重程度需结合临床表现实验室检查及影像学检查综合判断怀疑胰腺炎应及时就医规范诊治。

    胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血,或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。血清及尿中淀粉酶含量升高。

    胰腺炎的严重程度

    轻症胰腺炎:多数患者预后良好,经过积极治疗后可在1-2周内康复。例如,通过禁食、胃肠减压、补液等支持治疗,大多数轻症急性胰腺炎患者能够缓解症状,胰腺的炎症也可逐渐消退。在年龄方面,一般来说,青壮年患者身体状况相对较好,对治疗的耐受性可能更强,恢复相对较快;而老年患者可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,病情变化相对复杂,但经过规范治疗,也有很大一部分可以好转。生活方式方面,平时生活规律、无不良嗜好的患者可能恢复更快,而长期吸烟、酗酒的患者可能恢复相对较慢,且复发风险相对较高。

    重症胰腺炎:病情凶险,死亡率较高。重症胰腺炎常伴有多器官功能衰竭和胰腺局部并发症,如胰腺坏死、假性囊肿、腹腔间隔室综合征等。例如,可能出现休克、呼吸衰竭、肾功能衰竭等严重情况。对于年龄较大的患者,由于各器官功能本身存在衰退,发生重症胰腺炎时,器官功能衰竭的风险更高,治疗难度也更大。女性患者在某些情况下可能需要考虑与妊娠、月经周期等相关的特殊情况,但胰腺炎本身的严重程度主要还是取决于胰腺病变的程度和全身炎症反应的情况。有基础病史的患者,如本身有胆道疾病病史的患者,发生重症胰腺炎的风险相对更高,因为胆道疾病是引起胰腺炎的常见病因之一,若基础病史未得到有效控制,再次引发胰腺炎时更易发展为重症。

    胰腺炎的具体严重程度需要结合患者的临床表现、实验室检查(如血淀粉酶、脂肪酶水平,C反应蛋白、血常规等)以及影像学检查(如腹部超声、CT等)来综合判断。一旦怀疑胰腺炎,应及时就医,进行规范的诊断和治疗。

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