乳房胀痛是什么原因有哪些问

乳房胀痛的原因可分为生理性和病理性。生理性因素包括青春期、经前期、孕期、产后乳房胀痛；病理性因素有乳腺增生（内分泌失调致乳房胀痛、有周期性及结节）、乳腺炎（哺乳期因乳汁淤积和细菌入侵，非哺乳期病因复杂且有相应症状）、乳腺纤维瘤（较大时或激素变化有胀痛及可触及肿块）、乳腺癌（少数有胀痛及伴肿块、溢液等症状且有年轻化趋势）。

经前期乳房胀痛：很多女性在月经来潮前7-14天会出现乳房胀痛，有的还可波及到肩部和背部，月经来潮后，雌激素水平下降，胀痛会逐渐减轻。这主要与月经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿有关。

孕期乳房胀痛：女性怀孕后，体内会分泌大量的雌激素、孕激素等，为产后哺乳做准备，乳房会逐渐增大，乳房胀痛也会随之出现，一般不需要特殊处理。

产后乳房胀痛：产后3-7天常出现乳房胀满、疼痛，这是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

病理性因素

乳腺增生：乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其主要原因是内分泌失调。乳腺组织受雌激素的过度刺激，导致乳腺腺泡和导管的增生、扩张，患者会出现乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，月经前疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失，乳房内可触及大小不等的结节。

乳腺炎

哺乳期乳腺炎：多发生在产后哺乳期的女性，尤其是初产妇，主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。细菌可从乳头破损处侵入，在淤积的乳汁中生长繁殖，引起乳腺组织的炎症反应，出现乳房胀痛、红肿、发热等症状。

非哺乳期乳腺炎：病因较为复杂，可能与自身免疫、导管排泄障碍、微生物感染等因素有关，也会出现乳房胀痛，同时可能伴有乳房肿块、乳头溢液等表现。

乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由乳腺纤维组织和腺上皮组成的良性肿瘤，一般情况下乳房胀痛不明显，但当纤维瘤较大时，可能会对周围组织产生一定的压迫，或者在月经周期等激素变化影响下出现胀痛感，乳房可触及圆形或椭圆形、表面光滑、边界清楚、活动度好的肿块。

乳腺癌：少数乳腺癌患者会出现乳房胀痛，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液（血性或浆液性）、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状，多见于中老年女性，但近年来发病年龄有年轻化趋势。