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胰腺炎严重吗会死吗

2025年12月09日 11:39:16
病情描述:

胰腺炎严重吗会死吗

医生回答(1)
  • 张昊
    张昊主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    胰腺炎分急性和慢性,轻症急性胰腺炎多数预后好,重症急性胰腺炎病情凶险病死率约15%-30%会引发多种严重并发症,慢性胰腺炎呈进行性发展影响生活质量但积极治疗可延长生存期,不同人群患胰腺炎风险和预后不同,如长期大量饮酒男性易患慢性胰腺炎,胆道疾病患者易患急性胰腺炎,儿童、孕妇患胰腺炎情况特殊需关注。

    急性胰腺炎:

    轻症急性胰腺炎:多数患者预后良好,经及时治疗后短期内可康复,一般不会危及生命。其病情相对较轻,主要表现为胰腺局部炎症,通过禁食、补液、抑制胰液分泌等治疗措施,大多能顺利恢复。例如,一些因暴饮暴食后出现轻度腹痛、血淀粉酶轻度升高的患者,经过规范治疗可较快好转。

    重症急性胰腺炎:病情凶险,病死率较高。重症急性胰腺炎会引发多种严重并发症,如胰腺坏死、感染、多器官功能衰竭等。胰腺坏死时,胰腺组织发生缺血性坏死,容易继发感染,进而导致脓毒症,影响多个脏器功能,如肾脏出现急性肾功能衰竭、肺部出现急性呼吸窘迫综合征等。据统计,重症急性胰腺炎的病死率约为15%-30%。比如,有患者因胆道疾病诱发重症急性胰腺炎,出现了持续高热、呼吸困难、少尿等多器官功能受损的表现,治疗难度大,预后较差。

    慢性胰腺炎:

    慢性胰腺炎病情呈进行性发展,会导致胰腺功能逐步减退,出现腹痛、胰腺内外分泌功能不全等表现。虽然一般不会迅速危及生命,但长期的胰腺功能不全会严重影响患者的生活质量,如出现消化不良、糖尿病等并发症。不过,通过积极治疗控制症状、改善胰腺功能,可在一定程度上延长患者生存期,提高生活质量。例如,慢性胰腺炎患者可能会反复腹痛,影响进食和营养吸收,通过调整饮食、补充胰酶等治疗,可缓解症状,但疾病会持续进展。

    不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群患胰腺炎的风险和预后有所不同。比如,长期大量饮酒的男性更容易患慢性胰腺炎;胆道疾病患者(如胆囊结石、胆管结石患者)发生急性胰腺炎的风险较高。对于儿童胰腺炎,多与胆道蛔虫、先天发育异常等因素有关,病情变化较快,需要密切关注,及时治疗,因为儿童各脏器功能发育不完善,应对重症胰腺炎的能力相对较弱。孕妇患胰腺炎也较为凶险,需要综合考虑母婴安全进行治疗。

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