面瘫有什么症状问

面部表情肌瘫痪表现为无法完成正常面部表情动作如不能皱眉闭眼鼓腮吹口哨等闭眼时患侧眼睑闭合不全眼球向上外方转动露出白色巩膜即贝尔征面部不对称患侧面部平坦鼻唇沟变浅口角下垂向健侧歪斜鼓索以上部位受损有味觉减退镫骨肌支以上部位受损有听觉过敏膝状神经节病变有泪液分泌障碍儿童患者面瘫可继发于病毒感染伴发热腮腺肿大等老年患者常合并基础疾病孕期女性面瘫需谨慎对待治疗多考虑非药物干预。

面部表情肌瘫痪：患者往往无法完成正常的面部表情动作，比如不能正常皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等。以闭眼为例，患侧眼睑闭合不全，眼球向上外方转动，露出白色巩膜，称为贝尔征。这是因为面神经支配眼轮匝肌的功能受损，导致眼睑闭合障碍。

面部不对称：患侧面部显得平坦，鼻唇沟变浅，口角下垂并向健侧歪斜。例如微笑时，健侧面部动作正常，而患侧面部肌肉无法正常运动，使得面部左右不对称情况明显。

其他伴随症状

味觉减退：如果是面神经鼓索以上部位受损，可能会出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况。这是由于鼓索神经参与舌前2/3味觉的传导，面神经受损影响了味觉传导通路。

听觉过敏：面神经镫骨肌支以上部位受损时，患者会出现听觉过敏现象，即对正常声音感觉过强。因为镫骨肌支支配镫骨肌，该神经受损会使镫骨肌功能异常，导致对声音的传导调节失常。

泪液分泌障碍：面神经膝状神经节病变时，可出现患侧泪液分泌减少甚至消失的情况，这是因为膝状神经节参与泪腺分泌的神经调节，病变影响了泪液分泌的神经通路。

不同年龄段及特殊人群表现特点

儿童患者：儿童面瘫可能继发于病毒感染，如腮腺炎病毒感染等。除了上述面部症状外，可能伴随发热、腮腺肿大等表现。由于儿童表述能力有限，家长需密切观察儿童面部表情及相关动作是否异常。

老年患者：老年面瘫患者往往合并基础疾病，如高血压、糖尿病、脑梗死等。面瘫症状可能与基础疾病导致的血管病变、神经损伤等因素相关。在恢复过程中，需要更加关注基础疾病的控制，因为基础疾病可能影响面瘫的恢复进程。

孕期女性：孕期面瘫需要谨慎对待，因为很多药物使用受限。孕期面瘫可能与激素水平变化、病毒感染等有关。治疗上需权衡胎儿安全，更多考虑物理治疗等非药物干预手段来促进面瘫恢复。