失眠应该怎么办问

睡眠干预包含睡眠卫生习惯调整即保持规律作息、营造安静黑暗合适温度的睡眠环境、睡前避免电子设备蓝光、咖啡因饮品及大量进食，心理行为疗法采用认知行为疗法-失眠，包括识别纠正失眠相关错误认知、限制卧床时间提升睡眠效率、建立床与睡眠正向关联（仅困意时上床且不上床做非睡眠事），特殊人群中儿童青少年优先调生活方式避睡前过度兴奋，孕妇慎用药用放松技巧保舒适睡姿，老年人留意疾病因素，非药物干预效果欠佳可考虑药物治疗，优先用相对安全药物但特殊人群遵医嘱。

一、非药物干预之睡眠卫生习惯调整

保持规律的作息时间至关重要，每日应在相近的时间上床睡觉与起床，即便周末也不例外，如此可助力调整人体生物钟。营造适宜的睡眠环境也不可或缺，需确保卧室安静、黑暗且温度合适，可借助遮光窗帘、耳塞等辅助工具来达成。另外，睡前需避免刺激，应杜绝长时间使用电子设备，因屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌进而影响睡眠，同时要避免饮用咖啡、浓茶等含咖啡因的饮品，以及睡前不宜大量进食。

二、非药物干预之心理行为疗法

认知行为疗法-失眠（CBT-I）是有效的治疗方式。其中认知调整涵盖识别并纠正与失眠相关的错误认知及信念，例如不过度担忧失眠带来的后果等；睡眠限制疗法是通过限制卧床时间来提升睡眠效率，会依据个体的睡眠效率逐步增加卧床时间；刺激控制疗法旨在建立床与睡眠之间的正向关联，仅在有困意时才上床，且上床后不应进行与睡眠无关的活动，像看电视、玩手机等均应避免。

三、特殊人群注意事项

儿童与青少年：优先通过调整生活方式改善失眠，保证白天有适当的户外活动，避免睡前过度兴奋，如避免睡前进行激烈的游戏或观看刺激性的影视内容等。

孕妇：失眠时需谨慎处理，不宜随意使用药物，可运用放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等来缓解，同时要保持舒适的睡姿，以保障自身与胎儿的健康。

老年人：失眠可能与身体机能衰退、慢性疾病等相关，除调整睡眠环境与生活习惯外，需留意是否由疾病因素引发，必要时在医生评估下考虑安全的干预举措。

四、药物干预

若非药物干预效果欠佳，可考虑药物治疗，但需遵循谨慎原则。优先选用非苯二氮类受体激动剂等相对安全的药物，然而儿童、孕妇等特殊人群必须严格遵医嘱，切勿自行用药。