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脂肪肝如何消除

2025年12月09日 18:53:26
病情描述:

脂肪肝如何消除

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    脂肪肝干预包含生活方式上戒烟限酒、保证规律作息,饮食上均衡膳食减少高糖高脂肪高油食物摄入并控制热量,运动上以每周至少150分钟中等强度有氧运动为主结合每周2-3次力量训练,还要定期复查肝功能、血脂、血糖及腹部超声等,孕妇、老年及合并基础病者有相应监测重点。

    一、生活方式干预

    1.戒烟限酒:吸烟会加重肝脏代谢负担,饮酒则直接损伤肝细胞,导致脂肪肝加重。有吸烟史的患者应严格戒烟,饮酒者需控制酒精摄入,男性每日酒精摄入量不超过25克(相当于啤酒750毫升、或葡萄酒250毫升、或38度白酒75克),女性减半。

    2.规律作息:保证充足睡眠,每晚睡眠时长建议7~8小时,良好的作息有助于维持机体正常代谢功能,利于脂肪肝改善。

    二、饮食调整

    1.均衡膳食:减少高糖、高脂肪、高油食物摄入,如糖果、油炸食品、动物内脏等。增加蔬菜、水果、全谷物及优质蛋白质食物比例,蔬菜每日摄入量约500克,水果200~350克,全谷物可占主食摄入量的1/3,优质蛋白质可选瘦肉、鱼类、豆类等。

    2.控制热量摄入:根据个体基础代谢率、体重等计算每日所需热量,超重或肥胖患者需适度减少热量摄取,使体重逐渐向正常范围靠拢,一般每周体重下降0.5~1公斤较为安全。

    三、运动锻炼

    1.有氧运动为主:每周进行至少150分钟中等强度有氧运动,如快走(速度约4~6公里/小时)、慢跑、游泳、骑自行车等,运动时心率保持在(220-年龄)×60%~70%的范围较合适。对于久坐人群,可利用碎片化时间增加活动量,每小时起身活动5~10分钟。

    2.力量训练辅助:结合适量力量训练,如深蹲、俯卧撑等,每周2~3次,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,促进脂肪消耗。

    四、定期监测

    1.检查项目:定期复查肝功能(包括转氨酶、胆红素等)、血脂、血糖及腹部超声等,一般每6~12个月复查一次,通过监测了解肝脏脂肪变程度、肝功能指标变化及代谢指标情况,以便及时调整干预方案。

    2.特殊人群监测重点:孕妇脂肪肝需密切关注肝功能及胎儿情况;老年患者除常规检查外,要注意观察运动后身体耐受情况,调整监测频率;合并糖尿病、高血压等基础疾病者,需加强血糖、血压的监测与控制,因为基础病控制不佳会加速脂肪肝进展。

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