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什么是玻璃体混浊

2025年12月09日 12:57:08
病情描述:

什么是玻璃体混浊

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明物质致视物有飘动黑影等异常,分生理性(与年龄、用眼过度、高度近视相关)和病理性(由眼部疾病引发),症状主要是眼前飘动黑影及可能视力下降等,相关检查有眼底检查和眼部B超,老年人常见生理性需定期检,儿童出现警惕先天性因素要及时就医,高度近视者易混浊需防并发症并专项检,眼部基础疾病患者要控基础病定期监测眼部状况。

    一、定义

    玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明物质,导致视物时感觉眼前有飘动黑影等异常现象,是一种常见的眼部状况。

    二、分类及常见原因

    (一)生理性玻璃体混浊

    多与年龄相关,随年龄增长,玻璃体逐渐发生液化、变性,出现混浊物,常见于中老年人。此外,长期用眼过度、高度近视等也可能促使生理性玻璃体混浊提前出现。

    (二)病理性玻璃体混浊

    由眼部疾病引发,如视网膜裂孔、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、糖尿病性视网膜病变等,这些疾病会导致眼内出血、炎症等情况,进而引起玻璃体混浊。

    三、症状表现

    主要症状为眼前有飘动的黑影,黑影形态多样,可为点状、丝状、网状等,在明亮背景下更易察觉,部分患者还可能伴有视力下降等表现,若为病理性原因导致,黑影可能突然增多、变大。

    四、相关检查

    (一)眼底检查

    通过眼底镜等设备观察眼底情况,了解视网膜、玻璃体等部位是否存在病变,有助于判断玻璃体混浊是生理性还是病理性。

    (二)眼部B超

    可清晰显示玻璃体内部状况,辅助诊断玻璃体混浊的程度以及是否存在其他眼部结构异常,如视网膜脱离等情况。

    五、不同人群特点

    (一)老年人

    随着年龄增长,生理性玻璃体混浊较为常见,一般无需过度紧张,但需定期进行眼部检查,以便及时发现可能出现的病理性变化。

    (二)儿童

    儿童出现玻璃体混浊需警惕先天性因素,如先天性玻璃体异常等,若发现儿童眼前有异常飘动黑影,应及时就医检查,排查眼部疾病。

    (三)高度近视人群

    高度近视者眼轴延长,玻璃体更易发生变性、混浊,此类人群应注意避免剧烈运动等,防止因玻璃体混浊引发视网膜脱离等严重并发症,需定期进行眼部专项检查。

    (四)患有眼部基础疾病人群

    如患有糖尿病、葡萄膜炎等疾病的患者,需积极控制基础疾病,因为基础疾病的进展可能加重玻璃体混浊,定期监测眼部状况,以便及时调整治疗方案。

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