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左下腹部疼痛是怎么回事

2025年12月09日 14:44:52
病情描述:

左下腹部疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 于静
    于静主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    左下腹部疼痛可由多种原因引发,肠道方面乙状结肠炎症(如溃疡性结肠炎累及乙状结肠时有左下腹痛伴腹泻、黏液脓血便等表现)、肠道痉挛(因饮食不当、腹部着凉等致肠道平滑肌痉挛收缩)可致痛;泌尿系统左侧输尿管结石移动时造成梗阻与平滑肌痉挛引发左下腹部剧烈绞痛;妇科方面女性左侧附件炎有左下腹部隐痛、坠胀感伴白带异常,宫外孕时受精卵着床左侧输卵管致左下腹部剧烈撕裂样疼痛;肠道寄生虫寄生活动可刺激肠道黏膜致左下腹部疼痛,儿童易发生;肌肉骨骼因素则是左下腹部附近肌肉因运动损伤、长期姿势不良等拉伤、劳损致痛,若突发左下腹部剧烈疼痛伴大量出血、意识改变等严重症状需立即就医以排除宫外孕破裂、输尿管结石嵌顿等危急重症

    一、肠道相关病症

    乙状结肠炎症是常见原因,炎症刺激肠道黏膜及神经,可引发左下腹部隐痛或胀痛,如溃疡性结肠炎累及乙状结肠时,常有左下腹痛伴随腹泻、黏液脓血便等表现,相关研究表明肠道炎症会激活炎症因子,刺激神经末梢导致疼痛感知。肠道痉挛也可致左下腹部阵发性疼痛,多因饮食不当、腹部着凉等引起肠道平滑肌痉挛收缩。

    二、泌尿系统疾患

    左侧输尿管结石是重要诱因,结石在输尿管内移动时,会造成输尿管梗阻与平滑肌痉挛,引发左下腹部剧烈绞痛,临床通过超声、CT等检查可发现结石位置,结石大小、移动情况与疼痛程度相关。

    三、妇科相关情况

    女性左侧附件炎时,炎症波及左侧输卵管、卵巢等附件组织,出现左下腹部隐痛、坠胀感,多伴随白带异常等症状;宫外孕时,受精卵着床于左侧输卵管等部位,胚胎发育致输卵管膨胀甚至破裂,引发左下腹部剧烈撕裂样疼痛,病情危急需紧急处理。

    四、肠道寄生虫影响

    肠道内蛔虫等寄生虫寄生,活动时可刺激肠道黏膜,导致左下腹部疼痛,儿童因卫生习惯等因素更易发生肠道寄生虫感染,需关注其卫生状况及腹痛伴随表现。

    五、肌肉骨骼因素

    左下腹部附近肌肉如因运动损伤、长期姿势不良等出现拉伤、劳损,可致局部疼痛,肌肉受损后炎症反应刺激神经引起疼痛,此类疼痛多有明确的损伤诱因。不同人群需特别留意,女性要结合妇科病史排查相关疾病,儿童注意排查寄生虫感染,若突发左下腹部剧烈疼痛伴严重症状(如大量出血、意识改变等),应立即就医,以排除宫外孕破裂、输尿管结石嵌顿等危急重症。

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