酸门冬氨酸氨基转移酶是什么问

酸门冬氨酸氨基转移酶是参与氨基酸代谢的胞内酶存于心肌肝脏等组织细胞内血清中含量低组织受损时释放入血可反映组织器官损伤情况临床意义中肝脏疾病里病毒性肝炎等及其他肝病会致AST升高心肌损伤时急性心肌梗死发病后AST有变化特殊人群中孕妇AST异常需结合其他检查判断老年人需谨慎排查相关疾病儿童要警惕先天性心脏病或肝病长期酗酒者AST可能升高过度劳累或剧烈运动可致AST短暂升高复查异常需排查病理性因素。

一、酸门冬氨酸氨基转移酶的基本定义

酸门冬氨酸氨基转移酶（AST）是一种参与氨基酸代谢的胞内酶，旧称谷草转氨酶，主要存在于心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏等组织细胞内。正常情况下，血清中的AST含量较低，当上述组织细胞受损时，细胞膜通透性改变，AST释放入血，导致血清AST水平升高，因此血清AST水平可反映相应组织器官的损伤情况。

二、临床意义

（一）肝脏疾病相关

1.病毒性肝炎：急性病毒性肝炎时，AST可轻度升高；慢性肝炎活动期AST常高于ALT；肝硬化时，若出现肝功能失代偿，AST/ALT比值会升高，提示肝细胞线粒体受损。

2.其他肝病：如肝癌、肝脓肿等，肝细胞受损会使AST释放增加，导致血清AST升高。

（二）心肌损伤相关

急性心肌梗死发病6~12小时后AST开始升高，24~48小时达高峰，3~5天后恢复正常，是诊断急性心肌梗死的重要指标之一。

三、特殊人群情况

（一）孕妇

孕期体内激素变化等可能影响AST水平，但一般无特殊病理意义，若出现AST异常需结合孕期其他检查及临床表现综合判断。

（二）老年人

老年人常合并基础疾病，如冠心病、肝病等，若AST异常，需更谨慎排查是否存在心肌损伤或肝脏疾病复发等情况，因老年人器官功能减退，疾病表现可能不典型。

（三）儿童

儿童AST异常需警惕先天性心脏病导致的心肌损伤，或是否存在肝炎等肝脏疾病，因其生理结构和代谢特点与成人不同，AST异常时需全面检查以明确病因，且儿童用药需格外谨慎，优先考虑非药物干预。

（四）长期酗酒者

长期酗酒可损伤肝脏，导致肝细胞受损，AST可能升高，此类人群需关注AST水平变化，建议减少饮酒并定期监测。

（五）过度劳累或剧烈运动者

短时间内过度劳累或剧烈运动可能导致AST短暂升高，休息后多可恢复正常，若复查仍异常则需进一步排查其他病理性因素。