什么是盗汗和自汗问

盗汗是睡眠中出汗醒后汗止，有生理性和病理性因素，生理性如婴儿、青春期新陈代谢等，病理性涉感染、内分泌、肿瘤疾病；自汗是白天时时出汗动则益甚，有生理性和病理性因素，生理性如体质弱、重体力劳动者，病理性涉气虚、阳虚及慢性消耗性疾病。

一、盗汗

（一）定义

盗汗是指在睡眠中出汗，醒后汗止的现象。

（二）可能的原因及相关因素

1.生理性因素

婴儿期新陈代谢旺盛，皮肤汗腺发达，且体温调节中枢发育不完善，若睡眠环境温度过高、盖被过厚等，可能出现盗汗。例如，婴儿在闷热的环境中睡眠，就容易通过出汗来调节体温。

青春期少年生长发育迅速，也可能出现夜间盗汗情况。

2.病理性因素

感染性疾病：结核杆菌感染是引起盗汗较常见的原因之一。结核患者除了盗汗外，还常伴有低热、乏力、咳嗽等症状。研究表明，结核杆菌感染会导致人体免疫反应激活，影响体温调节中枢，从而出现夜间出汗。

内分泌疾病：甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，交感神经兴奋，可出现盗汗，同时还伴有消瘦、心悸、手抖等症状。糖尿病患者在血糖控制不佳时，也可能出现盗汗情况，尤其是在夜间低血糖时，可能会出汗。

肿瘤性疾病：某些肿瘤患者也可能出现盗汗症状，如淋巴瘤等。肿瘤细胞的代谢产物以及肿瘤引起的机体免疫反应等因素可能导致盗汗发生。

二、自汗

（一）定义

自汗是指不因外界环境因素的影响，而白天时时出汗，动则益甚的现象。

（二）可能的原因及相关因素

1.生理性因素

体质较弱的人，尤其是儿童和老年人，卫气不固，容易出现自汗。儿童脏腑娇嫩，卫外功能不健全，若活动后，阳气易随汗液外泄而出现自汗。老年人脏腑功能衰退，卫气不足，也常自汗。

长时间从事重体力劳动的人，体力消耗大，也可能出现自汗。例如，农民在田间劳作后，常出现自汗情况。

2.病理性因素

气虚：肺气虚、脾气虚等可导致自汗。肺主气，司腠理，肺气虚则卫外不固，汗液外泄而自汗；脾主运化，为气血生化之源，脾气虚则气血不足，表虚不固，也会出现自汗。比如，一些慢性支气管炎患者，长期肺气虚，常伴有自汗症状。

阳虚：肾阳不足等阳虚体质的人，阳气虚弱，不能固摄汗液，也会出现自汗。同时还可伴有畏寒怕冷、四肢不温等症状。例如，一些患有慢性肾病的患者，阳虚明显时会出现自汗。

其他疾病：一些慢性消耗性疾病患者，如慢性肝炎患者，也可能出现自汗情况，与疾病导致的机体虚弱有关。