近视激光手术的危害问

近视激光手术术中可出现角膜瓣异常或感染风险，术后远期有干眼症、视力回退、夜间视力下降情况，特殊人群里青少年眼轴未稳复发风险高、孕妇手术并发症增且恢复受激素影响、自身免疫性疾病患者伤口愈合受扰风险大。

一、术中相关危害

1.角膜瓣异常：近视激光手术中制作角膜瓣环节可能出现角膜瓣移位、褶皱等情况，这与手术操作时角膜瓣切割的精准度相关，若切割参数设置不当或操作失误，就可能导致角膜瓣贴合不佳，进而影响术后视力恢复及眼部舒适度。

2.感染风险：尽管发生概率较低，但手术过程中存在眼部感染的可能性，主要与手术环境的无菌程度以及患者自身眼部卫生状况有关，如术中手术室消毒不彻底或术后患者未遵循医嘱做好眼部清洁，都可能引发眼部感染，严重时可影响视力甚至导致失明。

二、术后远期相关危害

1.干眼症：术后较为常见的远期问题，是因为手术破坏了角膜表面的神经纤维，使得泪膜稳定性下降，患者会出现眼干、眼涩、异物感等症状，长期可能影响生活质量，相关研究显示一定比例的近视激光手术患者会在术后出现不同程度的干眼症表现。

2.视力回退：部分患者术后一定时间可能出现视力回退现象，青少年群体由于处于生长发育阶段，眼轴仍可能继续增长，相对更容易发生视力回退；另外，个体的用眼习惯也是重要因素，若术后仍然长时间近距离用眼、用眼负荷过大等，会增加视力回退的风险，临床数据表明不同个体视力回退的发生率存在差异。

3.夜间视力下降：表现为夜间眩光、光晕等情况，这是由于激光切削改变了角膜的形态，影响了光线的正常折射，尤其在夜间光线较暗环境下，会对患者的夜间视物产生不良影响，降低夜间活动的安全性。

三、特殊人群风险

1.青少年群体：青少年眼轴尚未完全稳定，处于持续发育状态，近视激光手术效果维持时间可能较短，且术后若不注意合理用眼，近视复发的风险相对较高。例如，青春期的青少年如果术后依然长时间近距离用眼、缺乏户外活动等，近视再次进展的可能性增大。

2.孕妇群体：孕期体内激素水平会发生变化，可能影响眼部的生理状态，此时进行近视激光手术可能增加手术并发症的发生几率，同时术后恢复也可能受到激素变化的影响，因此不建议孕妇在孕期及哺乳期进行近视激光手术。

3.自身免疫性疾病患者：这类患者自身免疫功能处于异常状态，接受近视激光手术时，伤口愈合可能受到影响，增加术后感染或其他并发症的发生风险，因为自身免疫反应可能干扰眼部组织的修复过程。