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全飞秒手术是怎么做的

2025年12月09日 15:30:14
病情描述:

全飞秒手术是怎么做的

医生回答(1)
  • 王忠海
    王忠海主治医师

    北京协和医院 向他提问

    全飞秒手术先进行术前准备包括眼部检查与消毒铺巾,接着用激光扫描制作角膜透镜,再通过微小切口取出透镜,术后进行眼部护理,该手术可矫正近视但存在风险并发症,患者需配合医生检查护理。

    1.术前准备

    眼部检查:术前需要进行一系列详细的眼部检查,包括视力检查、眼压检查、角膜地形图检查、验光等。这些检查可以全面了解患者的眼部状况,例如角膜的厚度、曲率等,以确定患者是否适合进行全飞秒手术以及选择合适的手术参数。对于不同年龄、性别和病史的患者,眼部检查的重点可能会有所不同。比如,有糖尿病病史的患者,需要更关注眼底情况对眼部健康的影响;青少年患者则要特别注意眼部发育状况等。

    消毒铺巾:患者躺在手术台上,医生会对眼部周围进行消毒,然后铺上无菌巾,以保证手术区域的无菌环境,防止术中感染。

    2.制作角膜透镜

    激光扫描:医生会使用全飞秒激光设备,在角膜基质层内进行精确的激光扫描。通过计算机精确控制激光的能量和扫描路径,制作出一个特定厚度和直径的角膜透镜。这个过程是全飞秒手术的核心步骤之一,激光的精确性保证了角膜透镜的质量,从而影响术后的视力恢复和视觉质量。不同患者的角膜情况不同,激光扫描的参数也会相应调整,例如角膜较薄的患者,会适当减小透镜的厚度等。

    3.取出角膜透镜

    微小切口:在角膜旁侧制作一个2-4毫米的微小切口,然后通过这个微小切口将制作好的角膜透镜取出。这个微小切口是全飞秒手术的优势之一,相比传统飞秒手术的切口更小,术后恢复更快,角膜稳定性更好。对于年龄较小的患者,由于眼部组织相对娇嫩,微小切口可以减少对眼部组织的损伤,降低术后并发症的风险;而对于一些特殊病史患者,如患有自身免疫性疾病的患者,微小切口也有助于减少感染等风险的发生。

    4.术后处理

    眼部护理:术后医生会给患者滴用抗生素眼药水和糖皮质激素眼药水等,以预防感染和减轻炎症反应。患者需要按照医生的要求定期复查,观察视力恢复情况和眼部恢复状况。不同年龄的患者在术后护理上可能有所不同,例如儿童患者需要家长更加细心地协助其进行眼部用药和眼部卫生的维护,避免儿童用手揉眼等不良行为影响术后恢复。

    全飞秒手术是一种较为先进的近视矫正手术方式,通过以上步骤来改变角膜的屈光状态,从而达到矫正近视的目的。但手术也存在一定的风险和并发症,如感染、干眼、视力回退等,在决定是否进行手术以及术后恢复过程中,患者需要密切配合医生,遵循医生的建议进行相关的检查和护理。

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