乳头胀痛怎么回事问

乳头胀痛可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括青春期发育、月经周期、孕期、哺乳期；病理性因素有乳腺增生、乳腺炎、乳头病变、内分泌疾病等，不同因素所致乳头胀痛表现及伴随症状各异。

一、生理性因素

1.青春期发育：

女孩在10-12岁左右开始进入青春期，乳房开始发育，乳腺组织增生，可能会出现乳头胀痛的情况。这是因为体内激素水平发生变化，雌激素、孕激素等分泌增加，刺激乳腺导管和腺泡生长，导致乳头及乳房有胀痛感，一般随着乳房发育成熟，这种胀痛会逐渐缓解。

2.月经周期：

在月经前，女性体内雌激素水平升高，乳腺组织会出现增生、水肿，从而引起乳头胀痛。通常月经来潮后，体内激素水平下降，乳头胀痛症状会减轻或消失。这种情况在有正常月经周期的女性中较为常见，一般具有周期性。

3.孕期：

怀孕后，女性体内的雌激素、孕激素、催乳素等激素水平显著升高，这些激素会刺激乳腺腺管和腺泡发育，为泌乳做准备，乳头会变得敏感，出现胀痛感，同时乳房也会逐渐增大。这是正常的生理现象，一般不需要特殊处理，但要注意选择合适的孕妇内衣，减轻乳头的压迫。

4.哺乳期：

哺乳期时，若宝宝吸吮不当，可能会导致乳头皲裂，引起乳头胀痛。另外，乳汁淤积也会造成乳头胀痛，当乳汁不能顺利排出时，乳房内乳汁积聚，会使乳头出现胀痛，同时乳房可能伴有红肿等表现。

二、病理性因素

1.乳腺增生：

乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，与内分泌紊乱有关。患者除了乳头胀痛外，还可触及乳房内片状或结节状肿块，胀痛具有周期性，与月经周期相关，月经前胀痛加重，月经后减轻。乳腺增生的发生与女性的内分泌状态密切相关，长期的精神压力大、生活不规律等因素可能会诱发乳腺增生。

2.乳腺炎：

急性乳腺炎多见于哺乳期女性，主要是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳头胀痛外，还伴有乳房红肿、发热、疼痛，严重时可出现寒战、高热等全身症状。非哺乳期乳腺炎相对少见，病因较为复杂，可能与自身免疫、感染等因素有关，也会出现乳头胀痛、乳房肿块等表现。

3.乳头病变：

乳头湿疹会导致乳头出现瘙痒、胀痛、皮疹等表现，局部皮肤可能会有渗出、结痂等情况。乳头肿瘤也可能引起乳头胀痛，如乳头Paget病，除了乳头胀痛外，还可出现乳头糜烂、溃疡、结痂等症状，病情进展可能会触及乳房内肿块。

4.内分泌疾病：

如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，会影响体内的内分泌平衡，可能会出现乳头胀痛的症状，同时还可能伴有乏力、畏寒、体重增加等全身表现。