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如何解释梦游症的出现

2025年12月09日 13:28:40
病情描述:

如何解释梦游症的出现

医生回答(1)
  • 沈介明
    沈介明主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    梦游症发生与儿童时期神经系统发育尚不完善随年龄增长渐趋成熟有关,睡眠相关因素中多发生于非快速眼动睡眠期深睡眠阶段且睡眠结构改变、昼夜节律紊乱会提升风险,具遗传易感性家族有患者时风险高,心理社会因素里心理压力过大、不良情绪及不规律生活方式等可诱发梦游症状。

    一、神经发育层面

    儿童时期是梦游症高发阶段,此阶段儿童神经系统发育尚不完善,大脑皮层抑制功能相对较弱,对肌肉运动的控制能力欠佳,易在睡眠中出现不自主行走等行为,且随年龄增长、神经系统渐趋成熟,多数儿童梦游症状会自行缓解。婴幼儿期因神经系统发育极不完善,梦游少见;学龄前期至学龄期儿童,神经系统发育特点致梦游症发生率较高;青春期后神经系统进一步发育,梦游症发生率逐渐降低。

    二、睡眠相关因素

    1.睡眠阶段关联:梦游多发生于非快速眼动睡眠期的深睡眠阶段,此时大脑虽整体呈抑制状态,但部分脑区仍有活动,此异常脑区活动可致身体出现不自主运动。睡眠结构改变,如深睡眠期时长异常(过长或过短),会提升梦游症发生风险,睡眠剥夺、环境改变等因素可影响睡眠深度与周期,诱发梦游。例如儿童面临考试致睡眠质量下降、深睡眠期受影响时,梦游发生率可能增加。

    2.昼夜节律影响:正常昼夜节律对睡眠具调节作用,昼夜节律紊乱(如长期倒时差、作息不规律)会干扰睡眠正常进程,使大脑对睡眠-觉醒周期调控失衡,易引发梦游症。经常熬夜的儿童或青少年,睡眠昼夜节律被打乱,深睡眠期稳定性受影响,增加梦游发生几率。

    三、遗传因素方面

    梦游症具遗传易感性,家族中有梦游症患者时,其他家庭成员患该病风险相对较高。遗传因素可能通过影响神经系统发育与功能,使个体更易出现梦游相关神经生理异常,某些基因的突变或遗传多态性可能参与睡眠调节、神经系统抑制等通路调控,基因异常时会增加梦游症发生概率。

    四、心理社会因素范畴

    1.压力与情绪作用:心理压力过大是诱发梦游症的重要因素,长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态人群易出现梦游症状。儿童在学校面临学业压力、同学关系紧张等情况时,心理负担加重可致睡眠中出现梦游;成年人工作压力大、生活事件应激等情况下,也可能引发梦游症,因心理压力会影响大脑神经递质平衡,干扰睡眠过程诱发梦游。

    2.生活方式影响:不规律生活方式可诱发梦游症,过度疲劳、睡前过度兴奋等均会增加发病风险。儿童白天活动量过大、睡前观看刺激性影视内容等,致大脑睡眠前仍处兴奋状态,影响睡眠质量,提升梦游发生风险;成年人长期熬夜、作息不规律,破坏正常睡眠节律,增加梦游可能性。

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