马来酸曲美布汀问

马来酸曲美布汀是一种具有多种作用的药物，主要用于治疗胃肠道疾病，其作用机制为作用于胃肠道平滑肌的多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱的释放，从而促进胃肠道的蠕动，改善胃肠道的运动功能。适用病症有胃肠道运动功能紊乱、肠道易激惹综合征、糖尿病性胃轻瘫、胃食管反流病等。用法用量为成人通常一次100mg，一日3次，根据年龄、症状适当增减剂量，或遵医嘱。不良反应发生率较低，主要有口渴、口内麻木、腹泻、便秘、心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高等。注意事项包括对马来酸曲美布汀或其他有关化学结构药物过敏者禁用、孕妇慎用、哺乳期妇女使用时应停止哺乳、由于马来酸曲美布汀会引起困倦，故用药期间应避免从事驾驶、操作精密仪器等工作、与其他药物可能会发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。特殊人群包括老年人、肝肾功能不全者，在使用时需要注意调整剂量。

一、作用机制

马来酸曲美布汀通过作用于胃肠道平滑肌的多巴胺D2受体，增加乙酰胆碱的释放，从而促进胃肠道的蠕动，改善胃肠道的运动功能。

二、适用病症

1.胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状。

2.肠道易激惹综合征。

3.糖尿病性胃轻瘫。

4.胃食管反流病。

三、用法用量

1.成人通常一次100mg，一日3次，根据年龄、症状适当增减剂量，或遵医嘱。

2.儿童的安全性尚未确立，不建议儿童使用。

四、不良反应

马来酸曲美布汀的不良反应发生率较低，主要有口渴、口内麻木、腹泻、便秘、心动过速、困倦、眩晕、头痛、皮疹、ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）升高等。

五、注意事项

1.对马来酸曲美布汀或其他有关化学结构药物过敏者禁用。

2.孕妇慎用。哺乳期妇女使用时应停止哺乳。

3.由于马来酸曲美布汀会引起困倦，故用药期间应避免从事驾驶、操作精密仪器等工作。

4.与其他药物可能会发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的其他药物。

六、特殊人群

1.老年人：一般来说，老年人的生理功能可能会下降，对药物的代谢和排泄能力也可能会减弱，因此在使用马来酸曲美布汀时需要注意调整剂量。

2.肝肾功能不全者：肝肾功能不全的患者在使用马来酸曲美布汀时需要谨慎，可能需要调整剂量或延长用药间隔。

总之，马来酸曲美布汀是一种常用的胃肠道药物，具有多种作用，但在使用时需要注意剂量、不良反应和特殊人群的使用情况。如果有任何不适或疑问，应及时咨询医生或药师。