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做肠镜有危险吗

2025年12月09日 21:22:19
病情描述:

做肠镜有危险吗

医生回答(1)
  • 邢象斌
    邢象斌副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肠镜检查总体风险较低,但有出血、穿孔、感染、腹胀、心脑血管意外等潜在风险,不同人群如老年人、儿童、女性特殊时期有特殊注意事项,在正规医疗机构由经验丰富医生操作且患者做好充分准备可降低风险,对肠道疾病诊断有重要价值。

    出血:在肠镜检查过程中,有可能会导致肠道黏膜少量出血,一般情况下可自行停止。但对于一些凝血功能异常的患者,出血风险可能会增加。例如,患有血小板减少性紫癜的患者,本身凝血功能就差,进行肠镜检查时出血的风险相对更高。

    穿孔:这是较为严重的并发症,但发生概率极低。通常是在操作过程中,肠镜器械对肠道壁造成损伤导致穿孔。比如操作医生经验不足,在进镜过程中对肠道解剖结构不熟悉,就可能导致肠道穿孔。不过,随着内镜技术的不断改进和医生操作水平的提高,穿孔的发生率已经大大降低。

    感染:虽然发生概率很低,但仍有引发肠道感染的可能。主要是由于检查环境消毒不彻底或者操作过程中没有严格遵循无菌操作原则等因素导致。

    腹胀:检查前肠道准备可能会导致患者在检查后出现短暂的腹胀不适,一般通过适当活动等可逐渐缓解。

    心脑血管意外:对于一些年龄较大、本身有心血管疾病(如高血压、冠心病等)或者脑血管疾病风险的患者,在肠镜检查过程中可能因为紧张、疼痛等刺激引发心脑血管意外。比如有高血压病史的患者,检查时血压波动可能较大,增加了脑出血等风险。

    不同人群做肠镜的特殊注意事项

    老年人:老年人常伴有不同程度的基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在做肠镜前需要更加详细地评估心肺功能等情况。对于有心血管疾病的老年人,要确保其心功能处于相对稳定的状态,检查过程中要密切监测生命体征。同时,老年人肠道蠕动功能相对较弱,肠道准备可能需要更精心的安排,以保证肠道清洁度符合检查要求。

    儿童:儿童做肠镜相对成年人风险可能有所不同。儿童肠道比较娇嫩,在操作时要更加轻柔。儿童患者可能会因为恐惧等情绪不配合检查,所以需要有更专业的麻醉等辅助手段来保障检查的顺利进行。例如,对于低龄儿童,可能需要在全身麻醉下进行肠镜检查,要严格评估麻醉风险。

    女性特殊时期:女性在月经期一般不建议做肠镜,因为此时女性身体抵抗力相对较低,而且肠道准备过程中的泻药可能会对月经产生一定影响,同时检查操作可能会增加感染等风险。

    总之,虽然做肠镜存在一定风险,但在正规医疗机构,由经验丰富的医生操作,并且患者在检查前做好充分的准备(如完善相关检查评估身体状况、严格遵循肠道准备要求等),可以最大程度降低风险,肠镜检查对于肠道疾病的诊断具有重要的价值。

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