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专治便秘的8种药

2025年12月09日 13:40:46
病情描述:

专治便秘的8种药

医生回答(1)
  • 夏志伟
    夏志伟主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    便秘的治疗涉及多种药物类型,有容积性的欧车前制剂(适用于轻度便秘人群,老年人用需适量补水)、渗透性的乳果糖口服溶液(各年龄段可用,糖尿病患者用含糖类的需谨慎)、刺激性的比沙可啶(长期用易致肠道功能紊乱,低龄儿童避免)、润滑性的液体石蜡(适用于粪便干结,长期用影响脂溶性维生素吸收,老年人防误吸)、肠道益生菌类的双歧杆菌四联活菌片(调节菌群平衡,特殊人群用前咨询医生)、促动力的莫沙必利(适用于胃肠动力不足者,老年人有基础胃肠疾病可考虑)、5-羟色胺4受体激动剂的聚乙二醇4000散(各年龄可用,儿童用遵医嘱)、中成药类的麻仁润肠丸(不同体质有差异,虚寒性便秘不宜用),且治疗便秘优先考虑非药物干预,如调整饮食结构、养成良好排便习惯,儿童便秘非药物干预更重要且避免随意用刺激性泻药

    一、容积性泻药

    欧车前制剂是常见的容积性泻药,它通过增加粪便中的水分含量,使粪便膨胀变软,进而促进排便,适用于轻度便秘人群,不同年龄人群使用时,老年人胃肠功能相对较弱,使用时需适量补充水分以保障效果。

    二、渗透性泻药

    乳果糖口服溶液属于渗透性泻药,能在肠道内营造高渗环境,阻止水分被吸收,使粪便体积增大,刺激肠道蠕动,各年龄段便秘患者均可使用,但糖尿病患者使用含糖类的乳果糖需谨慎。

    三、刺激性泻药

    比沙可啶为刺激性泻药,通过刺激肠道神经末梢来增强肠道蠕动,但长期使用易引发肠道功能紊乱,低龄儿童应避免使用。

    四、润滑性泻药

    液体石蜡是润滑性泻药,可润滑肠壁、软化粪便,适用于粪便干结难以排出的情况,但长期使用会影响脂溶性维生素吸收,老年人使用需防误吸。

    五、肠道益生菌类药物

    双歧杆菌四联活菌片属于肠道益生菌类,通过调节肠道菌群平衡改善便秘,对各年龄人群肠道菌群失调引起的便秘有作用,孕妇等特殊人群使用前需咨询医生。

    六、促动力药

    莫沙必利是促动力药,能促进胃肠道蠕动,适用于胃肠动力不足导致的便秘,不同年龄患者需关注自身胃肠动力状况,老年人有基础胃肠疾病时可考虑使用。

    七、5-羟色胺4受体激动剂

    聚乙二醇4000散为5-羟色胺4受体激动剂,通过作用于肠道神经系统,增加肠道水合作用和推进性蠕动,各年龄人群均可使用,儿童使用需遵医嘱。

    八、中成药类

    麻仁润肠丸属中成药,通过调和肠胃、清热通便改善便秘,不同体质人群使用有差异,虚寒性便秘患者不宜使用。同时,治疗便秘优先考虑非药物干预,如调整饮食结构,多摄入富含膳食纤维的蔬菜、水果等,养成良好排便习惯,儿童便秘时非药物干预更为重要,应避免随意使用刺激性泻药等。

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