蜈蚣咬了怎么处理方法伤口问

蜈蚣咬伤现场要保持冷静，近心端结扎、冲洗伤口，医院就诊需清创、用抗组胺等药物、观察监测，儿童要轻柔谨慎用药观察反应，老年人要关注基础疾病变化，过敏体质者要备好急救药观察过敏表现。

一、现场处理

1.保持冷静：被蜈蚣咬伤后首先要保持冷静，尽量避免惊慌奔跑，以免加速毒素吸收扩散。

2.结扎：立即在咬伤肢体近心端用布条等结扎，每隔15-20分钟放松1-2分钟，防止远端肢体缺血坏死。

3.冲洗伤口：用肥皂水或清水反复冲洗伤口，目的是清除伤口表面的蜈蚣毒液等物质，减少毒素进一步吸收。

二、医院就诊处理

1.伤口处理

医生会进一步清创，用过氧化氢溶液等进行伤口消毒，彻底清除残留的蜈蚣分泌物等。对于局部肿胀明显的，可能会进行切开引流等操作，促进毒素排出。

2.药物治疗

抗组胺药物：如果有过敏反应倾向或出现局部瘙痒等过敏表现，可能会使用抗组胺药物，如氯雷他定等，这类药物可以缓解过敏相关症状，但要注意儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量等情况。

止痛药：若咬伤部位疼痛明显，会根据情况使用止痛药，如布洛芬等，但儿童使用需谨慎，要考虑儿童的年龄、体重以及肝肾功能等情况。

3.观察与监测

医生会密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，以及局部伤口的变化情况。因为蜈蚣咬伤可能引起全身中毒反应，如头晕、恶心、呕吐、抽搐等，需要及时发现并处理。对于儿童、老年人、有基础疾病（如心脏病、糖尿病等）的患者，更要加强监测，因为这类人群对毒素的耐受能力相对较弱，中毒后病情变化可能更迅速。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童被蜈蚣咬伤后更需重视。由于儿童的器官功能发育不完善，在处理上要更加轻柔谨慎。例如在结扎时力度要适中，避免过度结扎影响血液循环；在药物使用上，抗组胺药物、止痛药等的剂量计算要精确，严格按照儿童的体重等进行调配，并且要密切观察儿童用药后的反应，如是否有皮疹、呼吸变化等情况。

2.老年人：老年人往往有基础疾病，被蜈蚣咬伤后，除了局部伤口的处理，还要关注基础疾病的变化。比如有心血管疾病的老年人，要警惕毒素吸收后对心血管系统的影响，可能会诱发心律失常、血压波动等情况，所以需要加强心电监护等措施，及时发现并处理可能出现的心血管系统并发症。

3.过敏体质者：过敏体质者被蜈蚣咬伤后发生严重过敏反应的风险更高。在现场处理和医院治疗过程中都要提前做好过敏抢救的准备，如备好肾上腺素等急救药物，以便在过敏反应发生时能及时抢救。并且在治疗过程中要密切观察过敏相关的表现，如喉头水肿等情况，一旦出现要立即采取相应的急救措施。