乳腺癌的检查方法有哪些问
乳腺癌的检查方法有哪些
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乳腺检查有多种方式,乳腺自我检查适用于成年女性每月一次,观察乳房外观及触摸等;临床医生体格检查适用所有人群,观察外观并触诊;乳腺超声检查适用于各年龄段,尤其年轻等,检查前无需特殊准备;乳腺钼靶检查适用于40岁以上女性等,检查有一定不适及辐射风险;乳腺MRI适用于高危等人群,检查需去除金属物品等;乳腺活检适用于发现可疑病变明确性质时,有创需注意护理及后续诊疗。
注意事项:自我检查时要注意手法轻柔,避免用力挤压,若发现异常应及时就医进一步检查。
临床医生乳腺体格检查
适用人群:所有人群,尤其是有乳腺不适症状或乳腺相关风险因素的人群。医生会观察乳房的外观,然后进行触诊,检查乳腺组织质地、有无肿块及肿块的大小、位置、活动度、边界等情况。
注意事项:检查时患者需放松,配合医生的操作,不同年龄段的人群检查重点略有不同,如年轻女性乳腺组织较致密,可能需要结合其他检查方法。
乳腺超声检查
适用人群:各年龄段人群,尤其是年轻女性、妊娠期和哺乳期女性。超声检查可以清晰地显示乳腺组织的层次结构,能发现乳腺内的肿块、囊性病变等,还能判断肿块的性质(如囊性或实性)。
注意事项:检查前无需特殊准备,检查时患者需暴露乳房,医生会用超声探头在乳房表面涂抹耦合剂后进行检查。对于致密型乳腺,超声检查的准确性相对较高。
乳腺X线摄影(钼靶检查)
适用人群:40岁以上女性为主要检查对象,对于一些高危人群可适当提前检查时间。钼靶检查对发现乳腺内的微小钙化灶较为敏感,是早期发现乳腺癌的重要手段之一,但对于年轻、乳腺组织致密的女性,其诊断价值可能受限。
注意事项:检查时需将乳房置于钼靶机下进行压迫拍摄,可能会有轻微的不适感,检查前需去除乳房上的金属饰品等。有妊娠计划或已妊娠的女性应避免该检查,因其有一定辐射风险。
乳腺磁共振成像(MRI)检查
适用人群:乳腺癌高危人群、乳腺X线或超声检查发现可疑病变需要进一步评估性质的人群、乳腺癌术后复查等情况。乳腺MRI对乳腺病变的敏感性较高,能更清晰地显示病变的范围等情况。
注意事项:检查前需去除身上的金属物品,体内有金属植入物(如心脏起搏器等)的患者需提前告知医生,评估是否能进行该检查。检查时间相对较长,患者需保持静止不动。
乳腺活检
适用人群:当乳腺超声、钼靶等检查发现可疑的乳腺肿块或病变,需要明确病变性质时采用。包括空心针穿刺活检、真空辅助穿刺活检等。
注意事项:活检属于有创检查,不同的活检方式有相应的操作风险,如出血、感染等。术后需注意穿刺部位的护理,根据活检结果进一步制定后续的诊疗方案。
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