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失眠多梦吃什么药有效

2025年12月09日 15:34:05
病情描述:

失眠多梦吃什么药有效

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    失眠多梦可先尝试非药物干预包括保持规律作息、避免睡前过度使用电子设备、进行放松训练等不同年龄层人群可通过相应方式改善;药物治疗方面苯二氮类受体激动剂适用于短期失眠人群老年人使用需谨慎,非苯二氮类药物如右佐匹克隆、佐匹克隆对不同类型失眠多梦有疗效且右佐匹克隆不良反应风险较低佐匹克隆老年人使用需监测身体反应,褪黑素受体激动剂如雷美尔通可调整睡眠-觉醒周期对生物钟失调等导致的失眠多梦有益不同人群使用有要求,药物使用须在医生评估指导下结合具体情况选择且需结合非药物治疗综合改善睡眠状况。

    一、非药物治疗相关

    失眠多梦可先尝试非药物干预,比如保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,这有助于调整人体的生物钟。对于不同年龄层的人群,儿童需要保证充足且规律的睡眠时间,青少年一般也需要7-9小时的睡眠,成年人7-8小时,老年人5-7小时;生活方式方面,避免睡前过度使用电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,影响睡眠;还有放松训练,像深呼吸放松法,通过缓慢的深呼吸,让身体和精神逐渐放松,缓解紧张情绪,减轻失眠多梦的状况,不同年龄和生活方式的人都可以通过坚持放松训练来改善睡眠。

    二、药物治疗相关

    1.苯二氮类受体激动剂:

    作用机制:通过增强γ-氨基丁酸(GABA)能神经的抑制作用来发挥镇静催眠功效。

    适用情况:适用于短期失眠的人群,但老年人使用需谨慎,因为可能增加跌倒风险等;对于有睡眠维持困难的患者可能有一定效果。

    2.非苯二氮类药物:

    右佐匹克隆:属于快速起效的催眠药,能缩短入睡时间,对于各种类型的失眠多梦有一定疗效,相对苯二氮类药物依赖等不良反应风险较低,不同年龄层根据自身身体状况在医生评估后可考虑使用,但孕妇、哺乳期妇女等特殊人群需严格遵医嘱。

    佐匹克隆:同样是非苯二氮类催眠药,能有效改善失眠多梦症状,老年人使用时要注意监测身体反应,因为老年人对药物的代谢等可能与年轻人不同,可能需要调整剂量等情况。

    3.褪黑素受体激动剂:

    雷美尔通:通过激动褪黑素MT和MT受体,调整睡眠-觉醒周期来发挥作用,对于因生物钟失调等导致的失眠多梦有一定益处,对于不同年龄的人群,儿童不建议使用,成年人在医生指导下可考虑,老年人也需在医生评估后使用。

    需要注意的是,药物的使用必须在医生的评估和指导下进行,根据失眠多梦患者的具体情况,如年龄、整体健康状况、失眠的原因等因素来选择合适的药物,不能自行随意用药。同时,药物治疗只是改善失眠多梦的一个方面,还需要结合非药物治疗等综合措施来更好地改善睡眠状况。

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