如何看宝宝是不是脑瘫问
如何看宝宝是不是脑瘫
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要观察宝宝是否可能患脑瘫,需从多方面进行评估。大运动方面看是否落后于正常月龄表现,精细运动看相应月龄精细动作能否完成;检查肌张力是增高还是减低;查看有无头后仰、角弓反张等异常姿势;评估原始反射是否延迟消失或持续存在;还可通过影像学、脑电图等专业医学检查辅助判断,若发现异常表现应及时带宝宝到正规医院相关科室就诊,且定期做儿童保健检查早期发现问题干预。
精细运动方面:正常宝宝4-5个月时手能主动抓握,7-8个月能换手,1岁左右会用拇指和食指捏取小物件。脑瘫宝宝精细运动也会异常,像到了相应月龄不能完成这些精细动作,可能出现手的握持姿势异常,总是握拳,不能灵活展开手指等情况。
检查肌张力情况
肌张力增高:宝宝肢体僵硬,被动活动时阻力增大。比如给宝宝屈伸四肢时,感觉比正常宝宝阻力大很多。可通过被动活动四肢来初步判断,若在活动过程中明显感觉到肌肉紧张,活动不灵活,就需要警惕。
肌张力减低:宝宝肢体松软,活动时像棉花一样没有力量。例如抱宝宝时感觉肢体软绵绵的,缺乏正常婴儿应有的肌张力支撑感。
查看姿势异常情况
异常姿势表现:脑瘫宝宝常出现各种异常姿势,如头后仰、四肢僵硬呈角弓反张样姿势,或者身体偏向一侧,上肢内收、内旋,下肢交叉呈剪刀样姿势等。比如有的宝宝在仰卧位时,头总是往后仰,不能摆正,或者在俯卧位时,不能正常抬头,而是整个身体趴在那里。
评估反射异常情况
原始反射延迟消失或持续存在:正常宝宝出生后存在一些原始反射,如拥抱反射、握持反射等,这些反射会在出生后一定月龄逐渐消失。而脑瘫宝宝原始反射可能延迟消失,或者本该消失的反射持续存在。例如拥抱反射一般在3-6个月消失,如果宝宝8个月后仍存在拥抱反射,就可能有问题;握持反射正常在3-4个月消失,若持续到5个月以上还存在,也需引起关注。
进行专业医学检查
影像学检查:头颅磁共振成像(MRI)或头颅CT等检查可以帮助了解宝宝脑部结构情况。脑瘫宝宝可能存在脑部结构异常,如脑发育不良、脑白质病变、颅内出血等情况。例如通过MRI检查发现宝宝脑部某些区域发育异常,与正常宝宝脑部结构有明显不同。
脑电图检查:脑电图检查可以了解宝宝脑部的电活动情况。部分脑瘫宝宝可能存在脑电图异常,如出现异常脑电波等情况,但脑电图异常不是诊断脑瘫的唯一依据,需要结合其他表现综合判断。
如果家长发现宝宝有上述异常表现,应及时带宝宝到正规医院儿科或儿童康复科就诊,由专业医生进行全面评估,以明确宝宝是否患有脑瘫。同时,家长要保持关注,在宝宝的生长发育过程中,定期进行儿童保健检查,以便早期发现问题并干预。
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