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饿了胃痛,是什么原因

2025年12月09日 20:16:46
病情描述:

饿了胃痛,是什么原因

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    饥饿时胃痛可由胃酸分泌过多、十二指肠溃疡、胃炎等原因引起。胃酸分泌过多时饥饿无食物缓冲刺激胃黏膜致痛,相关因素有生活方式等;十二指肠溃疡患者因溃疡致十二指肠对胃酸敏感,幽门螺杆菌感染等是相关因素,不良生活方式会加重症状;胃炎因胃黏膜防御修复功能受损,饥饿时胃蠕动刺激致痛,年龄、性别及一些生活方式是相关因素。

    一、胃酸分泌过多

    1.机制:当人处于饥饿状态时,胃内没有食物来缓冲胃酸,过多的胃酸会直接刺激胃黏膜,从而引发胃痛。例如,正常情况下胃黏膜有黏液-碳酸氢盐屏障等保护机制,但在饥饿且胃酸分泌异常增多时,这种保护机制可能无法有效抵御胃酸的刺激。

    2.相关因素:一些生活方式因素可能影响胃酸分泌,如长期精神紧张、压力大,会通过神经内分泌调节导致胃酸分泌增加;不良的饮食习惯,像不定时进餐,也容易打破胃酸分泌的节律,使得饥饿时胃酸分泌相对过多。对于不同年龄人群,儿童如果饮食不规律,也可能出现类似情况;老年人胃肠功能减退,胃酸分泌调节功能下降,也更易在饥饿时因胃酸过多而胃痛。

    二、十二指肠溃疡

    1.机制:十二指肠溃疡患者的典型症状就是空腹痛,也就是饥饿时胃痛。这是因为溃疡病灶会使十二指肠对胃酸的刺激更为敏感,在饥饿状态下,胃酸排入十二指肠后,刺激溃疡面,引起疼痛。研究表明,十二指肠溃疡患者胃排空加快,使得胃酸在十二指肠内的浓度相对较高,持续刺激溃疡部位。

    2.相关因素:幽门螺杆菌感染是十二指肠溃疡的重要致病因素,约90%以上的十二指肠溃疡患者存在幽门螺杆菌感染。不同性别方面,男性患十二指肠溃疡的概率相对较高,可能与男性的生活方式、压力等因素有关;在年龄上,各年龄段都可能发病,但青壮年较为多见。生活方式中,吸烟、饮酒等不良习惯会加重十二指肠溃疡患者饥饿时的胃痛症状,因为吸烟会影响胃十二指肠的血液循环,饮酒会直接刺激胃黏膜和十二指肠黏膜。

    三、胃炎

    1.机制:各种原因引起的胃炎,如慢性非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎等,会导致胃黏膜的防御和修复功能受损。在饥饿时,胃蠕动增强,没有食物的缓冲,会刺激受损的胃黏膜,引发胃痛。例如,慢性非萎缩性胃炎患者胃黏膜存在炎症细胞浸润,胃的消化功能和黏膜保护功能下降。

    2.相关因素:年龄方面,老年人胃炎的发生率相对较高,与胃肠功能衰退有关;不同性别差异不显著,但男性可能因不良生活习惯如酗酒等更容易患胃炎。生活方式中,长期服用非甾体类抗炎药、过度劳累、饮食不卫生等都可能诱发胃炎,导致饥饿时胃痛。比如长期服用阿司匹林等非甾体类抗炎药的人群,药物会损伤胃黏膜,增加胃炎发生的风险,进而在饥饿时出现胃痛症状。

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