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肚子一阵一阵痛是怎么回事

2025年12月09日 15:34:43
病情描述:

肚子一阵一阵痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 张如兰
    张如兰副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    肚子一阵一阵痛原因多样,消化系统有因饮食不当等致的肠道痉挛、不洁饮食等引发的急性肠胃炎;妇科有青春期女性月经时的痛经、女性生殖系统感染的附件炎;泌尿系统有输尿管结石致腰腹绞痛伴血尿等;外科急腹症有肠道内容物通过障碍的肠梗阻、阑尾炎早期初期脐周隐痛后转移;儿童需排查肠道寄生虫感染、肠系膜淋巴结炎;孕妇要警惕孕中晚期早产、有外伤等病史的胎盘早剥;老年人需关注肠道肿瘤、缺血性肠病,若疼痛持续不缓解等特殊症状或特殊人群应尽快就医。

    一、消化系统相关原因

    1.肠道痉挛:多因饮食不当(如进食过多生冷、辛辣食物)、腹部着凉等引发,肠道平滑肌呈阵发性收缩,表现为肚子一阵一阵的绞痛,疼痛程度不一,可自行缓解或经保暖、调整饮食后改善,常见于各年龄段人群。

    2.急性肠胃炎:常因不洁饮食、食用被细菌或病毒污染的食物所致,除肚子阵发性疼痛外,多伴有腹泻、恶心、呕吐等症状,症状轻重与感染程度相关,儿童及饮食不规律人群易患。

    二、妇科相关原因(女性)

    1.痛经:青春期女性多见,与月经周期中前列腺素分泌增多有关,表现为月经期间下腹部阵发性绞痛,可伴腰酸、乏力等,疼痛程度因人而异。

    2.附件炎:女性生殖系统受病原体感染引发炎症,可出现下腹部阵发性疼痛,常伴白带异常、发热等,性生活活跃、不注意卫生的女性易发病。

    三、泌尿系统相关原因

    1.输尿管结石:结石在输尿管内移动时刺激输尿管平滑肌,导致腰腹部阵发性绞痛,疼痛较为剧烈,可放射至会阴部,常伴血尿、尿频、尿急等症状,多见于青壮年。

    四、外科急腹症相关原因

    1.肠梗阻:肠道内容物通过障碍引起,表现为阵发性腹痛,伴呕吐、停止排气排便,腹痛时可闻及亢进的肠鸣音,各年龄段均可发生,老年人因肠道功能减退等更易出现。

    2.阑尾炎早期:初期可出现脐周阵发性隐痛,后逐渐转移至右下腹并固定,常伴恶心、发热等,儿童及青壮年发病相对多见。

    五、不同人群特殊情况

    儿童:需排查肠道寄生虫感染(如蛔虫症,可致脐周阵发性隐痛)、肠系膜淋巴结炎(多见于7岁以下儿童,上呼吸道感染后出现脐周及右下腹阵发性疼痛),家长需观察疼痛伴随症状及生长发育情况。

    孕妇:肚子阵发性痛需警惕早产(孕中晚期出现)、胎盘早剥(多有外伤或高血压等病史,疼痛伴阴道流血)等,需立即就医评估。

    老年人:需关注是否为肠道肿瘤、缺血性肠病等引起的阵发性腹痛,因老年人机体反应相对迟钝,症状可能不典型,应及时就诊排查严重疾病。

    肚子一阵一阵痛的原因较多,若疼痛持续不缓解、伴随严重呕吐、大量便血、高热等症状,或儿童、孕妇等特殊人群出现该症状,应尽快就医明确病因,以便针对性处理。

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