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肠镜当天能做吗

2025年12月09日 17:33:37
病情描述:

肠镜当天能做吗

医生回答(1)
  • 袁俊华
    袁俊华副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    肠镜当天能否进行受肠道准备情况、患者自身身体状况、医院安排情况及检查紧急程度等多种因素影响,肠道准备充分、患者一般身体状况良好且医院安排及检查紧急程度允许时通常可在当天进行,反之则可能不能或需暂缓。

    一、肠道准备情况是关键

    1.完全清洁肠道的情况:若患者严格按照医生要求进行了充分的肠道准备,肠道内已基本无残渣等影响观察的物质,通常是可以在肠镜当天进行检查的。一般肠道准备需要服用特定的泻药来清空肠道,如聚乙二醇电解质散等,通过大量饮水配合泻药促使排便,直至排出物为清水样,说明肠道清洁较为理想,这种情况下当天可以安排肠镜检查。

    2.肠道准备不充分的情况:如果肠道准备不佳,肠道内仍有较多粪便或食物残渣等,会影响医生对肠道黏膜的观察,这种情况下一般不能在当天进行肠镜检查,需要重新安排时间并再次进行肠道准备,因为不充分的肠道准备可能会导致漏诊一些肠道病变,比如息肉、肿瘤等可能被粪便遮挡而无法发现。

    二、患者自身身体状况的影响

    1.一般身体状况良好者:对于身体状况基本正常,没有严重心肺疾病、高血压未得到良好控制等可能影响肠镜检查操作及患者安全的情况,若肠道准备符合要求,通常可以在肠镜当天进行检查。例如一位没有基础疾病且肠道准备良好的中青年患者,一般当天可以顺利进行肠镜检查。

    2.特殊人群情况

    老年患者:老年患者可能存在基础疾病较多的情况,如患有冠心病、慢性阻塞性肺疾病等。需要提前评估患者的心肺功能等状况是否能耐受肠镜检查。如果患者心肺功能基本稳定,肠道准备良好,也可以考虑在肠镜当天进行检查,但检查过程中需要密切监测生命体征等;若患者基础疾病较为严重,如近期有心肌梗死发作史等,则可能需要暂缓当天的肠镜检查,先稳定基础疾病。

    儿童患者:儿童进行肠镜检查相对复杂,需要考虑儿童的配合度以及身体耐受情况等。一般会先评估肠道准备情况,同时要考虑儿童的心理状态,若肠道准备良好且儿童能够在检查过程中相对配合,身体状况允许,可能会在肠镜当天进行检查,但需要更加谨慎操作,以确保儿童的安全和检查的顺利进行。

    三、其他相关因素

    1.医院的安排情况:医院的肠镜检查安排也会影响当天能否进行检查,需要根据医院内镜中心的预约及操作安排来确定。如果医院内镜中心当天有足够的时间和人力来安排该患者的肠镜检查,且各项准备工作就绪,那么可以在肠镜当天进行检查。

    2.检查的紧急程度:如果是因为怀疑有紧急的肠道病变,如大量便血、剧烈腹痛怀疑肠道有梗阻等情况,即使肠道准备可能不是完全理想,也可能会在评估后进行急诊肠镜检查,这种情况下会综合考虑患者的病情紧急程度来决定是否在当天进行肠镜检查。

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