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记性越来越差是什么原因

2025年12月09日 13:17:48
病情描述:

记性越来越差是什么原因

医生回答(1)
  • 徐敏
    徐敏主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    记忆力减退受多因素影响,生理方面有随年龄增长大脑渐衰退、神经系统疾病如阿尔茨海默病等、心血管疾病致脑供血不足、内分泌疾病如甲状腺功能减退等影响;心理上长期压力大使皮质醇损害海马体神经元、情绪问题如抑郁症焦虑症致记忆受影响;生活方式上睡眠障碍干扰记忆巩固、缺乏锻炼致大脑供血供氧差、营养不良如缺维生素B12等影响;其他因素有长期吸烟饮酒致脑部供血及代谢受损、头部外伤可能损伤记忆相关脑区或通路致记忆力减退。

    一、生理因素

    1.年龄相关变化:随年龄增长,大脑逐渐衰退,如30岁后海马体体积缓慢减小,脑血流量减少,神经细胞萎缩、减少,致记忆力渐降,此为正常生理衰老,但个体衰老速度有别。

    2.疾病影响:

    神经系统疾病:阿尔茨海默病早期表现近记忆力减退,随病情进展影响远记忆及其他认知功能;帕金森病除运动症状外,也可伴记忆力下降,与多巴胺能神经元受损等相关。

    心血管疾病:高血压、脑动脉硬化等致脑部供血不足,大脑长期慢性缺血缺氧,影响记忆功能,如高血压控制不佳可致大脑组织营养供应不足,影响记忆相关区域功能。

    内分泌疾病:甲状腺功能减退症因甲状腺素分泌不足,出现精神萎靡、记忆力减退,补充甲状腺素部分患者记忆力可改善;糖尿病长期血糖控制不佳,引起神经病变累及脑部时可致记忆力下降,高血糖损伤神经细胞及纤维,影响神经传导。

    二、心理因素

    1.长期压力过大:长期高压力状态下,体内分泌应激激素皮质醇,长期高水平皮质醇损害海马体神经元,影响记忆存储与提取,如长期面临工作学习高压力人群易记性变差。

    2.情绪问题:抑郁症患者因大脑神经递质失衡伴记忆力减退;焦虑症患者长期紧张焦虑致注意力不集中,影响记忆力,出现近期事件记忆模糊等。

    三、生活方式因素

    1.睡眠障碍:睡眠对记忆巩固重要,长期睡眠不足或质量差干扰大脑对白天信息的整理巩固,如每晚睡眠不足6小时者记忆新内容效果差于睡眠充足者。

    2.缺乏锻炼:缺乏体育锻炼致身体血液循环不畅,影响大脑供血供氧,进而影响记忆力,常有氧运动者大脑供血供氧更好,记忆力相对更优。

    3.营养不良:长期缺乏维生素B12可致神经系统损害致记忆力减退;缺乏胆碱影响神经递质乙酰胆碱合成,长期胆碱摄入不足可致记忆力下降。

    四、其他因素

    1.长期吸烟饮酒:吸烟致血管收缩、脑部供血减少,产生有害物质损伤神经细胞;过量饮酒影响大脑代谢功能致脑萎缩,长期吸烟饮酒均不良影响记忆力,长期吸烟者患认知功能障碍风险高于不吸烟者,饮酒过量者易记忆力下降、认知功能减退。

    2.头部外伤:曾有头部外伤史尤其脑部组织受损者,可能因直接损伤记忆相关脑区或影响神经传导通路出现记忆力减退。

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