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头晕目眩恶心是怎么回事

2025年12月09日 22:04:27
病情描述:

头晕目眩恶心是怎么回事

医生回答(1)
  • 彭炳蔚
    彭炳蔚副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    头晕恶心的相关因素涵盖神经系统中多见于中青年女性的梅尼埃病(反复发作旋转性眩晕伴恶心呕吐等且发作时长数小时至数天)及常见于中老年人有基础病者的脑供血不足(因脑血管问题致头晕恶心伴视物模糊等),耳科的各年龄段均可发病的头位改变诱发短暂眩晕的耳石症及常由病毒感染急性起病眩晕明显且时长较长无耳鸣听力下降的青壮年多见的前庭神经元炎,心血管系统的各年龄段可能出现的影响心输出量致脑部供血不足的心律失常及老年人等的体位性低血压,眼部的青少年长期用眼不当致的眼性眩晕伴视物模糊的屈光不正及中老年人高发的眼压升高时出现头晕目眩恶心伴眼痛视力下降等的青光眼,其他因素里的各年龄段均可能的红细胞携氧能力下降致脑部缺氧的贫血、中老年人常见的长期伏案者多发的颈椎病变压迫椎动脉致头晕恶心伴颈部酸痛等的颈椎病及部分降压药降糖药等有头晕恶心不良反应的药物副作用。

    一、神经系统相关因素

    1.梅尼埃病:多见于中青年,女性相对多见,病因与内耳膜迷路积水有关,主要表现为反复发作的旋转性眩晕,常伴恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等,发作持续时间多为数小时至数天。

    2.脑供血不足:常见于中老年人,尤其有高血压、高血脂、糖尿病等基础病者,因脑血管狭窄、动脉硬化等致脑部血液供应不足,可出现头晕、恶心,常伴视物模糊、肢体麻木等。

    二、耳科疾病因素

    1.良性阵发性位置性眩晕(耳石症):各年龄段均可发病,多在头位改变时(如起床、躺下、翻身)诱发短暂的眩晕,可伴恶心、呕吐,症状一般持续不超过1分钟。

    2.前庭神经元炎:常由病毒感染引起,急性起病,眩晕明显且持续时间较长,伴恶心、呕吐,无耳鸣、听力下降,青壮年多见。

    三、心血管系统因素

    1.心律失常:某些心律失常可影响心输出量,导致脑部供血不足,出现头晕、恶心,有基础心脏疾病者更易发生,各年龄段均可能出现。

    2.低血压:体位性低血压常见于老年人、长时间卧床后突然起身者,血压突然下降引发头晕、恶心,可伴眼前发黑等。

    四、眼部因素

    1.屈光不正:青少年长期用眼不当致近视、远视等未及时矫正,可引起眼性眩晕,出现头晕、恶心,常伴视物模糊。

    2.青光眼:中老年人高发,眼压升高时可出现头晕、目眩、恶心,常伴眼痛、视力下降等。

    五、其他因素

    1.贫血:尤其缺铁性贫血,红细胞携氧能力下降致脑部缺氧,出现头晕、恶心,各年龄段均可能,女性孕期、经期易发生。

    2.颈椎病:中老年人常见,长期伏案工作者多发,颈椎病变压迫椎动脉影响脑部供血,可致头晕、恶心,常伴颈部酸痛、上肢麻木等。

    3.药物副作用:部分降压药、降糖药等可能有头晕、恶心的不良反应,用药人群需留意,若出现相关症状可咨询医生调整用药。

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