乳腺在什么情况下要做钼钯问

乳腺钼钯检查适用人群包括40岁以上女性、40岁以下但有高危因素的女性；发现乳腺肿块、乳头溢液、乳腺疼痛伴异常的女性；乳腺癌术后随访及乳腺致密型女性。

一、乳腺钼钯检查的适用人群

（一）年龄方面

40岁以上女性：40岁及以上女性属于乳腺钼钯检查的常规推荐人群。随着年龄增长，乳腺组织发生病变的风险逐渐增加，通过钼钯检查可以早期发现乳腺癌等病变。例如，流行病学研究显示，乳腺癌的发病率随年龄增长而上升，40岁后发病率明显提高，钼钯检查能在早期发现乳腺的微小病灶。

40岁以下但有高危因素的女性：对于40岁以下但存在某些高危因素的女性，也需要考虑进行钼钯检查。如带有乳腺癌遗传基因（如BRCA1/BRCA2基因突变）的女性，由于携带特定基因突变，其患乳腺癌的风险显著高于普通人群，即使年龄小于40岁，也应根据医生评估考虑进行钼钯检查。还有既往有乳腺不典型增生等癌前病变的女性，这些人群患乳腺癌的风险高于正常人群，需要通过钼钯等检查密切监测乳腺情况。

（二）症状表现方面

发现乳腺肿块：当女性自己摸到乳房有肿块时，无论是单侧还是双侧，都需要进行钼钯检查来明确肿块的性质。肿块的性质包括良性和恶性，钼钯检查可以通过观察肿块的形态、边界、密度等特征来初步判断。例如，恶性肿块往往边界不清、形态不规则、密度较高且可能有微小钙化等表现；而良性肿块通常边界清晰、形态规则。

乳头溢液：出现乳头溢液的女性，不管溢液是单侧还是双侧，是血性、浆液性还是其他性质，都需要进行钼钯检查。乳头溢液可能是乳腺疾病的表现之一，钼钯检查有助于发现乳腺内是否存在病变导致溢液。比如，导管内乳头状瘤等疾病可能会引起乳头溢液，钼钯检查可辅助发现乳腺导管内的异常情况。

乳腺疼痛伴异常：如果乳腺疼痛持续不缓解，且伴有乳房皮肤改变（如橘皮样改变、皮肤凹陷等）、乳头乳晕改变（如乳头凹陷、乳晕湿疹样改变等），则需要进行钼钯检查。这些症状可能提示乳腺存在较为严重的病变，钼钯检查能帮助进一步明确乳腺组织的状况。

（三）其他情况方面

乳腺癌术后随访：曾经患过乳腺癌的女性，在术后需要进行钼钯检查来随访复查，监测对侧乳腺及术侧乳腺有无复发等情况。通过定期的钼钯检查，可以早期发现可能出现的复发灶等病变，以便及时采取相应的治疗措施。

乳腺致密型：对于乳腺组织较为致密的女性，由于乳腺组织在钼钯下显示为高密度影，可能会掩盖一些病变，但是钼钯检查仍然是有必要的。因为致密型乳腺中仍可能存在早期的乳腺癌病变，钼钯检查可以通过调整投照角度等方法尽量发现病变。例如，一些年轻女性乳腺组织较为致密，虽然年龄可能小于40岁，但如果乳腺致密，也需要根据医生判断考虑进行钼钯检查。