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面瘫的症状是什么样

2025年12月09日 15:14:36
病情描述:

面瘫的症状是什么样

医生回答(1)
  • 景筠
    景筠主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    面瘫患者面部外观有明显异常如患侧平坦、鼻唇沟变浅等,不同年龄人群表现有特点,儿童可能伴发热耳部不适等,成人因不同病因致面部异常直观,面部运动有皱眉困难、闭眼障碍、鼓腮漏气、吹口哨困难等障碍,不同生活方式人群受影响,部分患者有味觉改变,有基础病史人群如糖尿病、高血压患者面瘫时需关注相关病症控制以利康复。

    面瘫患者面部外观会有明显异常,患侧面部往往显得平坦,鼻唇沟变浅,眼睑不能正常闭合,闭眼时眼球会向上外方转动,露出白色巩膜,即贝尔现象。例如周围性面瘫患者,患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全。

    不同年龄人群表现特点

    儿童:儿童面瘫可能因感染等因素引起,除上述面部外观改变外,还可能伴有发热、耳部不适等表现,由于儿童表达能力有限,家长需密切观察其面部表情及眼部等情况的变化。

    成人:成人面瘫可能因脑血管疾病、面神经炎等引起,面部外观异常更为直观,若为面神经炎导致的周围性面瘫,通常急性起病,患侧面部肌肉突然无力。

    面部运动功能障碍

    皱眉困难:患侧不能正常皱眉,这是因为支配皱眉肌的面神经分支受损,导致该肌肉无法正常收缩运动。

    闭眼障碍:患侧眼睑闭合不全,闭眼时眼球向上外方转动,露出白色巩膜,在睡眠时容易导致角膜暴露,引发角膜干燥、炎症等问题,尤其是儿童,角膜更易受影响,需注意眼部保护。

    鼓腮漏气:患者鼓腮时,患侧口角漏气,这是由于口轮匝肌瘫痪,无法正常闭合口腔形成密闭空间来鼓腮。

    吹口哨困难:吹口哨时,患侧无法形成正常的口哨声,同样是因为口轮匝肌等相关面部肌肉功能障碍。

    不同生活方式人群影响

    长期熬夜、作息不规律人群:这类人群本身身体抵抗力相对较低,更易患面神经炎等导致面瘫,面部运动功能障碍表现可能因基础身体状况而恢复相对较慢,需要更加注重休息和康复。

    有吸烟、酗酒习惯人群:吸烟和酗酒会影响面部血液循环等,加重面瘫的病情发展,且不利于面瘫的恢复,这类人群在患病后需要严格戒烟戒酒,以促进面部功能的恢复。

    味觉改变

    部分面瘫患者可能出现味觉改变,例如舌前2/3味觉减退或丧失。这是因为支配舌前2/3味觉的神经纤维与面神经伴行,当面神经受损时,味觉传导受到影响。

    有基础病史人群情况

    有糖尿病病史人群:糖尿病患者若发生面瘫,出现味觉改变等情况时,需要更加关注血糖的控制,因为高血糖可能会影响神经的修复等过程,导致面瘫恢复不佳,要严格遵循糖尿病饮食和治疗方案,以利于面瘫的康复。

    有高血压病史人群:高血压患者面瘫时,需要注意血压的稳定,因为血压波动可能会影响面部血管的状态,进而影响面神经的血液供应,所以要按时监测血压,遵循高血压的治疗规范,为面瘫的恢复创造良好的身体内环境。

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