癫疯病能治好吗问
癫疯病能治好吗
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癫疯病即癫痫多数患者经规范治疗可控制发作部分可治愈主要通过药物治疗约七成患者靠合理用药控发作部分可停药治愈手术治疗针对药物难治性癫痫明确病灶者可考虑但有适应证风险影响预后的因素有发病年龄儿童青少年相对成人有特点发作类型不同预后异病因明确者控发作与原发病治效相关特殊人群儿童患者选药要考虑对生长发育影响老年患者需注意药物相互作用及不良反应癫疯病具体预后因个体差异大需患者配合医生规范诊治。
癫疯病即癫痫,多数患者通过规范治疗可控制发作,部分患者可治愈。癫痫是由脑部神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍性疾病。
一、治疗方法及效果
药物治疗:是癫痫的主要治疗方法,约70%的患者通过合理使用抗癫痫药物能使发作得到控制。常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等,需根据癫痫发作类型、患者年龄等因素个体化选药。比如部分性发作可选用卡马西平、奥卡西平等;全面性强直-阵挛发作可选用丙戊酸钠、拉莫三嗪等。经过规范的单药或多药联合治疗,约50%-70%的患者发作可得到有效控制,其中一部分患者可以逐渐停药而不再发作达到临床治愈。
手术治疗:对于药物难治性癫痫,若能明确癫痫病灶,可考虑手术治疗。如颞叶癫痫患者,若病灶局限且定位准确,手术切除病灶后有部分患者可不再发作。但手术有一定适应证和风险,并非所有患者都适合手术。
二、影响预后的因素
发病年龄:儿童和青少年癫痫相对成人有一定自身特点,儿童良性癫痫如良性中央颞区癫痫,有自愈倾向,预后较好;而老年人癫痫多与脑血管病、脑肿瘤等有关,预后相对较差。
发作类型:全面性发作中的良性类型预后较好,部分性发作中复杂部分性发作相对较难控制。
病因:有明确病因的癫痫,如继发于脑肿瘤、脑外伤的癫痫,在治疗原发病的基础上,癫痫控制情况与原发病的治疗效果相关;而原发性癫痫(病因不明)也有一定比例可通过药物控制发作。
三、特殊人群注意事项
儿童患者:儿童正处于生长发育阶段,选用抗癫痫药物时要考虑药物对生长发育的影响,尽量选择对认知功能影响小、不良反应相对少的药物。同时要密切监测患儿的生长发育指标,因为某些抗癫痫药物可能会影响患儿的体重、骨骼发育等。并且儿童患者家长要严格遵医嘱给患儿用药,按时复诊,根据患儿病情调整治疗方案。
老年患者:老年癫痫患者常伴有其他基础疾病,在选用抗癫痫药物时要注意药物与其他基础疾病用药的相互作用。例如老年患者常服用降压药、降糖药等,抗癫痫药物可能会影响这些药物的代谢或疗效。老年患者对药物不良反应的耐受性较差,要密切观察药物的不良反应,如头晕、嗜睡等,及时调整药物剂量。
总之,癫疯病(癫痫)有一定比例可以治好,但具体预后因个体差异较大,需要患者积极配合医生进行规范的诊断和治疗。
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