乳腺癌是什么症状问

乳腺癌常见症状包括乳腺肿块（多为无痛、质硬、表面不光滑等，不同年龄段及有家族史者有特点）、乳头溢液（多为血性，需鉴别）、乳房皮肤改变（“酒窝征”“橘皮样改变”等，不同情况需综合分析）、乳头乳晕异常（乳头回缩等，不同年龄需区分生理病理）、腋窝淋巴结肿大（初期可推动，后期融合固定等，有高危因素者需及时检查），部分早期无明显症状，定期乳腺检查很重要，20岁以上女性每月自检，40岁以上每年钼靶或超声检查，高危人群提前增频检查。

乳头溢液：非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者，称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为血性溢液，占乳头溢液原因的10%左右。乳头溢液的情况在不同生活方式的人群中可能有差异，长期服用某些药物（如雌激素类药物）可能会影响乳头溢液的表现，需要仔细鉴别。有乳头溢液症状的人群，无论年龄、性别，都应进一步检查以排除乳腺癌可能。

乳房皮肤改变：乳腺癌引起皮肤改变可出现多种体征，最常见的是肿瘤侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短并失去弹性，牵拉相应部位的皮肤，出现“酒窝征”，即乳房皮肤出现一个小凹陷，像小酒窝一样。若癌细胞阻塞了淋巴管，则会出现“橘皮样改变”，即乳房皮肤出现许多小点状凹陷，就像橘子皮一样。不同年龄和生活方式的人群，乳房皮肤改变的表现可能因个体差异而有所不同，例如长期从事重体力劳动、乳房受到外伤等情况可能会干扰对乳房皮肤改变的判断，需要结合其他症状综合分析。

乳头、乳晕异常：肿瘤位于或接近乳头深部，可引起乳头回缩。肿瘤距乳头较远，乳腺内的大导管受到侵犯而短缩时，也可引起乳头回缩或抬高。乳头湿疹样癌，表现为乳头皮肤瘙痒、糜烂、破溃、结痂、脱屑、伴灼痛，进而乳头回缩。不同年龄段女性的乳头、乳晕异常表现可能有差异，年轻女性可能因乳头发育等情况与老年女性不同，需要注意区分生理性和病理性改变。

腋窝淋巴结肿大：乳腺癌转移至腋窝淋巴结时，可触及肿大的淋巴结。初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、可推动，随着病情发展，淋巴结逐渐融合，并与皮肤和周围组织粘连、固定。如果腋窝淋巴结肿大伴有其他症状，如发热、盗汗等，需要进一步排查是否为乳腺癌转移或其他疾病引起。有腋窝淋巴结肿大的人群，特别是有乳腺癌高危因素（如家族史、乳腺不典型增生等）的人，应及时进行相关检查以明确病因。

乳腺癌的症状可能因个体差异而有所不同，有些早期乳腺癌可能没有明显症状，因此定期进行乳腺检查对于早期发现乳腺癌非常重要。一般建议20岁以上的女性每月自我检查乳房，40岁以上的女性每年进行一次乳腺钼靶检查或乳腺超声检查，有乳腺癌高危因素的人群可适当提前检查时间并增加检查频率。