乳腺炎的种类都有哪些问
乳腺炎的种类都有哪些
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乳腺炎主要分为急性哺乳期乳腺炎和急性非哺乳期乳腺炎两类,急性哺乳期乳腺炎多发生于产后哺乳期初产妇,由乳汁淤积和细菌入侵引起,有乳房胀痛等症状;急性非哺乳期乳腺炎中浆细胞性乳腺炎是最常见类型,病因不明,育龄经产妇等易患,有相应症状表现,肉芽肿性小叶性乳腺炎病因与自身免疫有关,育龄女性多见,与相关因素有关,有肿块等症状且易复发。
一、急性哺乳期乳腺炎
1.发生情况:多发生于产后哺乳期妇女,尤其是初产妇,常见于产后3-4周。主要是由于乳汁淤积和细菌入侵引起。乳汁是理想的培养基,产后如果产妇哺乳经验不足,导致乳汁排出不畅,乳汁淤积在乳腺内,为细菌的生长繁殖提供了良好的条件。而乳头破损或皲裂,使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径,常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
2.年龄性别因素:主要发生在哺乳期女性,尤其是初产妇,与女性产后哺乳的生理过程相关,男性一般不会发生急性哺乳期乳腺炎。
3.生活方式影响:如果产妇产后不注意正确的哺乳姿势、哺乳间隔时间过长等不良生活方式,容易导致乳汁淤积,增加患病风险。例如,有的产妇为了省事,让婴儿含着乳头睡觉,这不利于乳汁的排空,容易引发乳腺炎。
4.症状表现:患者常出现乳房胀痛、局部红肿、发热,随着病情进展,可形成脓肿,此时乳房可触及波动感的肿块,同时可能伴有寒战、高热、乏力等全身症状。
二、急性非哺乳期乳腺炎
1.浆细胞性乳腺炎
发生情况:也称为导管扩张症,是非哺乳期乳腺炎中最常见的类型。其发病原因尚不十分明确,可能与乳腺导管上皮不规则增生、分泌功能紊乱,导致导管内分泌物淤积,引起导管扩张有关。同时,导管内的脂质分泌物外溢到导管周围组织,引起化学性刺激和免疫反应,导致大量浆细胞浸润。
年龄性别因素:可发生于育龄期女性,多见于30-40岁的经产妇,也可见于未婚女性。
生活方式影响:目前没有明确的生活方式因素直接导致浆细胞性乳腺炎,但内分泌失调可能与该病有一定关系,比如长期精神紧张、压力大可能影响内分泌,从而增加患病风险。
症状表现:急性期患者乳房局部红肿、疼痛,可伴有乳头溢液,溢液多为糊状、粉刺样。慢性期可形成肿块,与皮肤粘连,甚至出现乳头内陷等表现。
2.肉芽肿性小叶性乳腺炎
发生情况:病因尚不完全清楚,可能与自身免疫反应有关。乳腺小叶内出现非干酪样坏死的肉芽肿,病变累及小叶,导致乳腺组织破坏。
年龄性别因素:主要发生于育龄期女性,以30-40岁女性多见。
生活方式影响:目前认为可能与口服避孕药、妊娠、哺乳等因素有关,这些因素可能通过影响免疫系统,诱发肉芽肿性小叶性乳腺炎。
症状表现:患者乳房出现肿块,肿块质地较硬,与皮肤粘连,伴有疼痛,部分患者可伴有发热等全身症状,病情容易反复发作。
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