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手抖是什么病

2025年12月09日 16:14:02
病情描述:

手抖是什么病

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    手抖可能由多种情况引起,包括特发性震颤(有家族史、各年龄段可发病、饮酒可暂时减轻震颤但次日加重)、帕金森病(多见于老年人,有静止性震颤等表现且会影响运动功能)、甲状腺功能亢进症(有代谢亢进等表现,检查可发现甲状腺激素异常)、小脑病变(有意向性震颤等表现及共济失调等)、药物副作用(使用某些药物过程中可能出现,停药或调整药物可能缓解)、心理因素(情绪激动等情况下暂时性手抖,情绪稳定后可减轻或消失)。

    特点:常见的运动障碍性疾病,主要表现为姿势性和动作性震颤,往往见于一侧上肢或双上肢,头部也常受累,部分患者下肢也会出现震颤。约60%患者有家族史。在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时震颤会加重,多数病例在饮酒后震颤暂时减轻,但次日加重。

    人群影响:各年龄段均可发病,多见于中老年人,一般不影响寿命,但会影响日常生活,如拿东西、书写等。

    帕金森病

    特点:多见于老年人,是一种常见的神经系统变性疾病。主要症状除了手抖外,还伴有动作迟缓、肌强直和姿势平衡障碍。手抖多为静止性震颤,即静止时出现,情绪激动或紧张时加重,运动时减轻或停止。同时可能出现面部表情减少、走路步态异常等表现。

    人群影响:主要发生于60岁以上人群,但也有青年型帕金森病。随着病情进展,会逐渐影响患者的运动功能和生活自理能力。

    甲状腺功能亢进症

    特点:由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进,神经系统兴奋性增高,可出现手抖,还常伴有心慌、多汗、多食、消瘦、烦躁易怒等症状。通过甲状腺功能检查可以发现甲状腺激素水平升高,促甲状腺激素降低等异常。

    人群影响:各年龄段均可发病,女性相对多见。如果不及时治疗,可能会引起心血管、消化等多个系统的并发症。

    小脑病变

    特点:小脑主要负责协调运动,小脑病变时会出现意向性震颤,即患者在做指向目标的动作时,震颤明显,越接近目标震颤越重,同时还可能伴有共济失调等表现,如走路不稳、平衡障碍等。常见病因有小脑梗死、小脑肿瘤、遗传性小脑变性等。

    人群影响:各个年龄段都可能因不同病因出现小脑病变相关表现,严重影响患者的运动协调功能和平衡能力。

    药物副作用

    特点:某些药物使用后可能导致手抖不良反应,如抗精神病药物、某些降血压药物等。在使用相关药物过程中出现手抖,停药或调整药物后可能会有所缓解。

    人群影响:不同药物适用人群不同,使用相应药物的人群都有可能出现药物副作用导致的手抖情况,需要根据具体药物和患者个体情况进行评估和处理。

    心理因素

    特点:在情绪激动、紧张、焦虑等情况下,也可能出现手抖现象,这种手抖往往是暂时性的,当情绪稳定后,手抖症状会逐渐减轻或消失。

    人群影响:各个年龄段都可能因为心理因素出现手抖,比如青少年在考试等紧张场景下、成年人在工作压力大等情绪波动时都可能发生。

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