什么是荨麻疹病问

荨麻疹是因皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发局限性水肿反应，表现为皮肤出现风团伴不同程度瘙痒、易反复发作，发病机制涉及免疫等多种因素，临床表现有典型的大小不等风团等及特殊类型如胆碱能性、寒冷性荨麻疹，常见病因包括食物、药物、感染、吸入物、物理因素及其他如精神、内分泌、遗传等因素，诊断主要依据典型临床表现，不典型时结合皮肤点刺试验等辅助检查，儿童需留意接触环境食物及时就医，有过敏史者避可疑致敏物，长期精神紧张人群需调节心态降低发病几率。

一、定义与基本特征

荨麻疹是一种因皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而引发的局限性水肿反应，临床表现为皮肤上出现风团，常伴有不同程度瘙痒，风团大小与形态各异，发作时间不定，消退后通常不留痕迹，但易反复发作。

二、发病机制

主要涉及免疫因素，如机体接触过敏原后，免疫系统被激活，导致肥大细胞等释放组胺等介质，引起血管扩张、通透性增加，进而出现皮肤水肿形成风团；此外，也与肥大细胞激活、神经肽释放等多种机制相关。

三、临床表现

1.典型表现：皮肤出现大小不等的风团，颜色可呈红色或苍白色，风团形状多样，可为圆形、椭圆形或不规则形，发作时伴明显瘙痒，部分患者风团可在数小时内消退，但新的风团可陆续出现。

2.特殊类型：如胆碱能性荨麻疹，多因运动、受热、精神紧张等诱发，表现为细小而极痒的点状风团；寒冷性荨麻疹则在接触冷风、冷水等后发病，局部出现风团或水肿等。

四、常见病因

1.食物因素：鱼虾、蛋类、牛奶等食物中的过敏原可引发发病。

2.药物因素：青霉素、磺胺类药物等可作为过敏原导致机体免疫反应引发荨麻疹。

3.感染因素：病毒感染（如感冒病毒）、细菌感染（如链球菌感染）、真菌感染等可诱发该病。

4.吸入物因素：花粉、尘螨、动物皮屑等吸入物可通过呼吸道进入机体引发过敏反应导致荨麻疹。

5.物理因素：冷、热、日光、摩擦及压力等物理刺激可成为诱因。

6.其他因素：精神紧张、内分泌改变、遗传因素等也与荨麻疹的发生有一定关联。

五、诊断依据

主要依据典型临床表现进行诊断，若临床表现不典型，可结合皮肤点刺试验检测过敏原、血清特异性IgE检测等辅助检查明确可能的致敏因素，以辅助诊断并查找病因。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，接触过敏原机会相对较多，需留意其接触的环境、食物等，若出现荨麻疹表现，应及时就医，优先考虑非药物干预缓解症状，避免自行滥用可能不适合的药物。

2.特殊病史人群：有过敏史的人群再次接触相关过敏原时更易发病，需格外注意避免接触既往已知的可疑致敏物质，日常应密切观察自身皮肤状况，出现异常及时处理。

3.生活方式相关：长期精神紧张、压力大的人群发病风险可能增加，应注意调节心态，保持规律生活，以降低发病几率。