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失语症的治疗

2025年12月09日 18:58:58
病情描述:

失语症的治疗

医生回答(1)
  • 孙庆利
    孙庆利副主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    失语症康复包括语言训练(语音、词汇、句子训练)、认知训练(注意力、记忆力、计算力训练)、理疗辅助(经颅磁刺激、电刺激疗法)、心理干预(针对儿童和成年患者不同方式)及家庭康复指导(营造语言环境、制定家庭训练计划),多方面助力失语症患者康复。

    词汇训练:通过图片、实物等方式向患者展示事物,同时说出对应的词汇,让患者重复,不断扩充患者的词汇量,可采用分类学习的方法,如动物类、水果类等,帮助患者系统记忆词汇。

    句子训练:在患者具备一定词汇量后,进行句子训练,可从简单的主谓句开始,如“我吃饭”,逐渐过渡到复杂句子,如“漂亮的女孩在公园里开心地玩耍”,训练患者的语句组织和表达能力。

    认知训练

    注意力训练:采用划销法,在纸上印有一系列数字或字母,让患者划掉指定的目标数字或字母,可逐渐增加难度,提高患者的注意力集中程度;还可以进行听数重复训练,治疗师说出一串数字,让患者重复,数字长度逐渐增加。

    记忆力训练:可进行图片回忆训练,展示一组图片后让患者回忆图片内容并复述;也可以进行故事复述训练,治疗师讲述一个简短故事,然后让患者复述故事内容,通过多种方式锻炼患者的瞬时记忆、短时记忆和长时记忆。

    计算力训练:从简单的加减法开始,如1+1、5-2等,逐步过渡到乘除法,如2×3、10÷2等,让患者进行计算练习,提高患者的数字运算和逻辑思维能力。

    理疗辅助

    经颅磁刺激:利用脉冲磁场作用于大脑皮层,改变皮层神经细胞的膜电位,影响脑内代谢和神经电活动,对失语症患者的语言功能恢复有一定帮助,研究显示一定频率的经颅磁刺激可以促进语言相关脑区的神经可塑性改变。

    电刺激疗法:通过电极刺激语言相关肌肉群,维持肌肉的兴奋性和张力,有助于改善患者的构音功能,例如对喉部、口唇等部位的肌肉进行电刺激,可增强肌肉控制能力。

    心理干预

    对于儿童患者:由于儿童处于身心发育阶段,失语可能会对其心理造成较大影响,家长和治疗师要给予更多的关爱和耐心,营造轻松愉快的治疗氛围,通过游戏等方式引导儿童参与训练,减轻其心理压力,比如用色彩鲜艳的玩具配合语言训练游戏,让儿童在愉悦的氛围中进行语言康复。

    对于成年患者:失语可能会影响其正常的社交和工作,患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪,要及时与患者沟通,了解其心理状态,给予心理支持和鼓励,帮助患者树立康复信心,让患者积极配合治疗,例如与患者交流其感兴趣的话题,缓解其因失语带来的负面情绪。

    家庭康复指导

    家庭成员要营造良好的语言环境:多与患者进行交流,鼓励患者表达自己的想法和需求,即使患者表达不顺畅,也要耐心倾听,给予回应和引导。

    根据患者的康复阶段制定家庭训练计划:如在词汇训练阶段,可让患者在日常生活中观察周围事物,随时说出其名称,巩固训练成果。同时要注意训练强度和时间,避免患者过度疲劳。

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