湿疹性皮炎怎么治疗能去根问

湿疹性皮炎难完全根治，可通过避免诱发因素、科学皮肤护理、合理药物治疗及特殊人群注意事项等综合措施控制症状、减少复发、提高生活质量。避免环境、饮食等诱发因素；清洁时用温和清洁剂、保湿用适合产品；外用糖皮质激素等、口服抗组胺药治疗；婴幼儿和老年人有各自注意事项。

一、避免诱发因素

环境因素：对于不同年龄层的人群，如婴幼儿湿疹，要保持居住环境清洁、干爽，温度和湿度适宜，避免过热、过湿的环境，因为这类环境可能加重湿疹症状。成年人则需注意工作环境中是否有易致敏的化学物质等。

饮食因素：不同年龄段人群需注意饮食。婴幼儿要排查是否对牛奶、鸡蛋等常见食物过敏，母乳喂养的母亲也要注意自身饮食，避免食用易过敏食物。成年人要留意自身对海鲜、辛辣食物等的反应，避免食用可能诱发湿疹的食物。

二、皮肤护理

清洁：使用温和的清洁剂清洁皮肤，水温不宜过高，时间不宜过长，一般婴幼儿每次洗澡时间控制在5-10分钟，水温37-38℃左右；成年人洗澡水温38-40℃为宜，时间10-15分钟。清洁后及时涂抹无刺激的保湿剂。

保湿：选择适合的保湿产品，如含有甘油、透明质酸等成分的保湿霜。婴幼儿皮肤薄嫩，需选择婴幼儿专用保湿产品；成年人可根据皮肤干燥程度选择合适的保湿产品，每天多次涂抹，保持皮肤湿润，有助于修复皮肤屏障。

三、药物治疗

外用药物：

糖皮质激素：根据湿疹的严重程度选择不同强度的糖皮质激素乳膏，如轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，中重度湿疹可选用中效或强效糖皮质激素，但要注意使用部位和疗程，婴幼儿、面部、颈部等皮肤薄嫩部位应慎用弱效糖皮质激素，且使用时间不宜过长。

钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位以及婴幼儿湿疹，可减少糖皮质激素的使用风险，但起效相对较慢。

口服药物：

抗组胺药：对于瘙痒明显的患者，可使用抗组胺药，如西替利嗪适用于成人和6岁以上儿童，氯雷他定适用于成人和2岁以上儿童，可缓解瘙痒症状，但要注意药物的不良反应，如嗜睡等，驾驶或操作机器的人群应慎用。

四、特殊人群注意事项

婴幼儿：婴幼儿湿疹需特别注意皮肤护理的温和性，避免使用刺激性强的药物和清洁用品。在选择药物时要更加谨慎，优先选择安全性高的药物，如外用药物可选择弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，且使用时遵循医生建议的小剂量、短疗程原则。

老年人：老年人湿疹患者皮肤屏障功能更差，更要注重保湿护理。在药物选择上，要考虑老年人的肝肾功能，避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物，外用药物同样要根据皮肤情况谨慎选择，如使用糖皮质激素要注意可能引起的皮肤萎缩等不良反应。

目前医学上湿疹性皮炎很难完全根治，但通过避免诱发因素、科学皮肤护理和合理药物治疗等综合措施，可以有效控制症状，减少复发，提高患者的生活质量。