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肚子一阵一阵的疼怎么回事

2025年12月09日 15:07:15
病情描述:

肚子一阵一阵的疼怎么回事

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    肚子一阵一阵疼可能由多种原因引起,消化系统疾病相关的急性胃肠炎因饮食不洁致阵发性绞痛伴腹泻呕吐等,肠梗阻分机械性和动力性致阵发性剧烈腹痛伴停止排气排便等;女性妇科疾病相关的痛经因经期前列腺素增加致下腹部阵发性疼痛伴腰酸乏力等;泌尿系统疾病相关的输尿管结石因代谢等致突然发作的腰部或腹部绞痛伴血尿尿频尿急等;还有腹部着凉致腹部阵发性隐痛等,若疼痛持续不缓解或有危急情况需立即就医,儿童患者需密切观察。

    一、消化系统疾病相关

    1.急性胃肠炎

    成因:多因饮食不洁,如食用被细菌(如大肠杆菌等)、病毒(如诺如病毒等)污染的食物,或进食过多生冷、刺激性食物。不同年龄人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差更易受影响。例如儿童可能在夏季贪食街边不洁冷饮后引发急性胃肠炎。

    疼痛特点:肚子多为阵发性绞痛,同时常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。腹泻可能是水样便或稀便,呕吐则可能频繁,吐出胃内容物等。

    2.肠梗阻

    成因:可分为机械性肠梗阻(如肠道粘连、肠道肿瘤等引起肠腔狭窄或堵塞)、动力性肠梗阻(如腹部手术、腹膜炎等导致肠道蠕动功能紊乱)等。各年龄段都有可能发生,老年人可能因肠道肿瘤、便秘等引发,儿童可能因肠套叠等原因。

    疼痛特点:阵发性剧烈腹痛,同时伴有停止排气排便、呕吐等表现,呕吐物早期可能为胃内容物,后期可呈粪样。

    二、妇科疾病相关(女性)

    1.痛经

    成因:主要与月经期间子宫内膜前列腺素合成与释放增加有关,导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现疼痛。多见于青春期女性,与内分泌、精神因素等有关,比如学习压力大、焦虑等可能加重痛经症状。

    疼痛特点:下腹部阵发性疼痛,疼痛性质多样,可为痉挛性、坠痛等,常伴有腰酸、乏力等不适,疼痛多在月经来潮前后或经期出现。

    三、泌尿系统疾病相关

    1.输尿管结石

    成因:与代谢异常、尿路梗阻等因素有关,尿液中某些物质结晶析出形成结石,结石在输尿管内移动时刺激输尿管平滑肌,导致痉挛性疼痛。各年龄段均可发生,男性相对更易患输尿管结石,可能与生活习惯、代谢等因素有关。

    疼痛特点:多为突然发作的阵发性腰部或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。

    四、其他可能情况

    1.腹部着凉

    成因:天气寒冷时不注意腹部保暖,或夜间睡眠时腹部暴露,导致腹部受凉,引起肠道痉挛,出现阵发性腹痛。各年龄段都可能发生,儿童由于体温调节能力相对较弱,更易因腹部着凉而腹痛。

    疼痛特点:腹部阵发性隐痛,一般无其他明显伴随症状,保暖后可能有所缓解。

    当出现肚子一阵一阵疼的情况时,应根据具体伴随症状等综合判断病因。如果疼痛持续不缓解或伴有严重呕吐、大量便血、剧烈头晕等危急情况,需立即就医。对于儿童患者,家长更应密切观察其精神状态、疼痛变化等,及时寻求医疗帮助。

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