失语是怎么回事问

失语是大脑语言中枢受损致语言功能障碍表现为听、说、读、写异常，病因有脑卒中、颅脑外伤、脑肿瘤、神经系统退行性疾病，分类中运动性失语能理解他人话语但自身说话费力等，感觉性失语能流利表达却无法理解他人讲话内容等，传导性失语以复述能力障碍为主，命名性失语不能正确说出物体名称但能描述用途等，通过专业语言功能检查结合影像学检查评估诊断，治疗包括针对原发病处理及语言康复训练如听理解、口语表达、阅读、书写训练，儿童失语需尽早康复干预，老年人失语要控制基础病且康复训练循序渐进，男女病因无明显差异，康复需个体化及保持健康生活方式。

一、定义

失语是因大脑语言中枢受损引发的语言功能障碍，表现为听、说、读、写等语言相关能力出现异常。

二、病因

1.脑卒中：如脑梗死、脑出血，是导致失语的常见原因，脑血管病变会破坏语言中枢相关脑组织。

2.颅脑外伤：头部受外力撞击等造成脑部损伤，影响语言中枢功能。

3.脑肿瘤：脑部肿瘤压迫或侵犯语言中枢区域，引发语言障碍。

4.神经系统退行性疾病：像阿尔茨海默病等，随病情进展可累及语言中枢致失语。

三、分类及对应症状

1.运动性失语：患者能理解他人话语，但自身说话费力、词汇量少，表达不流畅。

2.感觉性失语：能流利表达，但无法理解他人讲话内容，言语多无实际意义。

3.传导性失语：主要表现为复述能力障碍，听理解和表达相对基本正常。

4.命名性失语：不能正确说出物体名称，但能描述其用途等，对物品的理解基本正常。

四、评估诊断

通过专业语言功能检查，如构音检查（评估发音清晰度等）、失语症检查量表（详细评估听、说、读、写等能力），结合影像学检查（CT、MRI）明确脑部是否存在病变及病变部位，从而确诊失语及判断病因。

五、治疗

1.原发病治疗：针对引发失语的原发病进行处理，若为脑卒中需根据情况采取溶栓、降压等相应治疗；脑肿瘤则考虑手术、放疗等。

2.语言康复训练

听理解训练：通过让患者听指令、听故事等提升对语言的理解能力。

口语表达训练：引导患者进行词汇、句子的表达练习，逐步改善说话流畅度等。

阅读训练：从简单文字阅读开始，培养患者的阅读能力及对文字的理解。

书写训练：训练患者书写文字，提高书写表达能力。

六、特殊人群注意事项

儿童：儿童失语可能因先天性脑发育异常、脑部外伤或感染等导致，需尽早进行康复干预，家长要积极配合康复训练，营造良好语言康复环境。

老年人：老年人失语多与脑血管病相关，要注重控制高血压、糖尿病等基础疾病，康复训练应循序渐进，根据老年人身体状况合理安排训练强度。

女性与男性：病因上无明显性别差异，女性在康复过程中可结合自身心理特点调整康复心态，男性也需遵循个体化康复方案，生活方式上均应保持健康作息、合理饮食，以促进康复。有基础病史者需严格管理基础病，降低失语复发或加重风险。