婴儿脑瘫的症状问

婴儿脑瘫有运动发育落后、肌张力异常、姿势异常、反射异常等表现。运动发育落后是相应月龄不能达正常水平；肌张力异常包括增高（如肢体僵硬、上肢屈曲内收等）和减低（如肌肉松软、肢体软弱无力等）；姿势异常有角弓反张、头偏一侧等；反射异常包括原始反射延迟消失（如握持反射4个月后仍存）和出现异常反射（如不对称颈紧张反射4-6个月后仍存），均因脑部病变致相关功能障碍。

肌张力异常

肌张力增高：表现为肌肉较硬，被动运动时阻力增大。如婴儿的肢体被活动时，感觉比正常婴儿的肢体更僵硬。可分为痉挛型等，痉挛型脑瘫婴儿常出现上肢屈曲内收，下肢交叉呈剪刀样等表现。这是由于脑部病变导致神经对肌肉的调节异常，使得肌肉持续处于紧张收缩状态，影响了肌肉的正常舒张和收缩功能，不同性别婴儿在肌张力增高的表现上无明显性别差异，但由于婴儿身体发育特点，肌张力异常会影响其正常的肢体活动和姿势维持。

肌张力减低：表现为肌肉松软，肌力减弱。婴儿可能出现肢体软弱无力，不能维持正常的体位和姿势。例如，仰卧位时四肢处于过度伸展状态，头部不能正常竖立等。这是因为脑部病变影响了神经对肌肉的控制，使得肌肉无法正常发挥力量来维持正常的肌张力，年龄较小的婴儿由于身体较为柔软，肌张力减低的表现可能更易被忽视，但随着月龄增长，会影响其运动能力的发展。

姿势异常

脑瘫婴儿常出现各种异常姿势，如身体呈角弓反张姿势，即头向后仰，背肌强力收缩，整个身体成弓形；或者出现头偏向一侧，四肢姿势异常等。这是由于脑部病变导致运动功能和姿势调节功能障碍，不同生活方式下的婴儿，如长期处于不恰当的体位摆放等情况，可能会加重姿势异常的程度。例如，婴儿如果长时间被包裹成不恰当的姿势，会影响其正常姿势的发育，而有脑瘫病史的婴儿，姿势异常会更加明显，且会随着年龄增长而持续存在甚至加重。

反射异常

原始反射延迟消失：正常婴儿出生时存在一些原始反射，如握持反射、拥抱反射等，这些反射会在出生后一定月龄逐渐消失。而脑瘫婴儿可能出现原始反射延迟消失的情况。例如，握持反射通常在3-4个月消失，若脑瘫婴儿在4个月后仍存在握持反射，则属于异常。这是因为脑部病变影响了神经系统的正常发育和反射的调节，不同年龄阶段的婴儿原始反射消失时间不同，脑瘫婴儿由于脑部受损，原始反射的消失时间会偏离正常范围，性别因素对原始反射异常的影响不大，但病史因素会导致原始反射异常持续存在。

出现异常反射：除了原始反射延迟消失外，脑瘫婴儿还可能出现一些异常的病理反射，如不对称颈紧张反射持续存在等。不对称颈紧张反射正常情况下在4-6个月消失，若脑瘫婴儿在该月龄后仍存在此反射则为异常。这是由于脑部病变破坏了神经系统的正常反射弧，使得本应消失的异常反射出现或持续存在，年龄越小，反射异常的表现可能越不典型，但随着月龄增加，异常反射会对婴儿的运动和姿势发育产生更严重的影响。